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小兒尿道下裂是怎么回事

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小兒尿道下裂是怎么回事
小兒尿道下裂是怎么回事?
尿道下裂是小兒泌尿生殖系統中最為常見的先天性畸形。 臨床按尿道口的部位不同分為四型:
陰☆禁☆莖頭型:最為常見, 畸形較輕, 尿道口位于包皮系帶部, 尿流仍可向前。
陰☆禁☆莖體型:尿道口可位于陰☆禁☆莖體腹側任何部位, 陰☆禁☆莖有不同程度的向腹側彎曲畸形。
陰☆禁☆莖陰囊型:尿道口位于陰☆禁☆莖根部與陰囊交界處, 陰☆禁☆莖嚴重彎曲畸形。
會陰型:尿道口位于會陰部, 陰☆禁☆莖極度向腹側彎曲。
小兒尿道下裂是陰陽人嗎?
尿道下裂是男嬰常見的泌尿、生殖道畸形, 發生率很高。
患有此癥的孩子, 在出生后就發現外生☆禁☆殖☆禁☆器與正常嬰兒不同:陰☆禁☆莖短小并向腹側彎曲;陰☆禁☆莖頭小而扁平, 無包皮包裹, 包皮堆積在陰☆禁☆莖背側;尿道開口不在陰☆禁☆莖頭部而在陰☆禁☆莖上, 畸形嚴重的開口于會陰部。 陰囊發育不良再加上分裂, 就象女嬰的大陰☆禁☆唇一樣, 很容易把男嬰誤認為是女嬰或陰陽人(兩性畸形)。 的確, 嚴重的尿道下裂同時伴有雙側隱睪, 是很難從外觀上與兩性畸形相區別的, 有時還需通過性染色體的鑒定才能區分。
尿道下裂對孩子將造成嚴重的生理與心理紊亂, 給孩子帶來很大的痛苦。 例如, 由于尿道開口異位和陰☆禁☆莖下彎, 孩子不能直立排尿, 只能像女孩一樣蹲踞, 上學后這種心理損害更加嚴重。

小兒尿道下裂怎樣治療?
根據目前的醫療水平, 對尿道下裂的治療已取得較為滿意的效果。 治療主要包括心理和畸形矯治兩方面。
心理方面:一旦嬰兒出生后發現有這種畸形, 醫務人員、保育人員都有為之保密的義務, 更不能說三道四, 甚至講一些不道德的話來傷害孩子
及父母的心。 生活上要按男孩子的裝束打扮。 鼓勵孩子其他各方面努力發展, 配合醫生治療, 戰勝疾病。
畸形矯治:手術矯治為唯一的有效方法。 一般應該在入學前完成手術矯治, 因為這時陰☆禁☆莖已長得較大, 孩子能主動配合手術, 又能避免入學后的心理損害。
矯治手術種類繁多, 根據具體的病例與醫療條件選用不同的手術方法, 大約可分兩類。

1.分期手術:第一期矯治陰☆禁☆莖下曲, 包皮由背側轉移到腹側, 為尿道重建手術提供條件。 當期手術在距第一期手術半年后進行, 利用陰☆禁☆莖腹側包皮建造新尿道, 使尿道開口于陰☆禁☆莖頭部。 手術成功就能達到直立排尿, 成年后有生育能力。
2.一次手術:這是醫院采用的常規手術方法。 在一次手術中完成陰☆禁☆莖下彎矯正, 消除陰☆禁☆莖背側包皮堆聚, 用膀胱粘膜代建尿道, 并使尿道開口于陰☆禁☆莖頭的正常部位。 這種手術更符合正常生理結構, 外觀也與常人相似。 病人可免除多次手術的痛苦, 并發癥少, 成功率高, 療效較為滿意。
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