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腎炎會影響懷孕嗎?

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不是腎炎婦女會擔心地問道“腎炎會影響懷孕嗎?答案是肯定的。 其實, 對于有腎炎的女性患者而言, 應該根據自己腎炎的病情和腎功能的具體情況來決定懷孕的可行性。 通過閱讀以下文章, 希望你可以對腎炎與懷孕的關系有深一步的了解。

所謂慢性腎炎, 又可以稱為慢性腎小球腎炎, 臨床表現有蛋白尿、水腫、高血壓。 腎功能低下者尤其應該注意。 慢性腎炎病程較長, 合并妊娠并不少見。 懷孕后, 腎臟負擔加重, 上述癥狀容易出現, 患者常常覺得精神萎靡、四肢乏力、頭暈和視力障礙等, 重者可出現慢性腎功能衰竭和尿毒癥。

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由于妊娠增加了腎臟負擔, 容易并發妊娠高血壓綜合征, 往往加重腎臟損害。 如果是腎炎非活動期, 僅表現單純有少量蛋白尿, 不伴血壓增高者, 妊娠可以不加重腎臟損害。

根據腎炎病變的程度不同, 對胎兒的發育亦有不同的影響。 慢性腎炎伴有血壓增高者, 往往伴有胎盤功能減退, 胎兒血液供應不足, 可發生胎兒宮內發育遲緩、死胎、圍產死亡率高。 嚴重腎炎孕婦, 其胎兒的死亡率可高達50%。

由此可見, 患腎炎的婦女能否懷孕, 可有以下幾種情況:

一、慢性腎炎伴有血壓增高的婦女, 不宜懷孕。 懷孕后約有75%的患者并發重度妊娠高血綜合征, 早產及死胎發生率極高。 當腎炎孕婦發生妊娠高血壓綜合征時, 引起先兆子癇和子癇, 此時血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐, 甚至抽搐等。 子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大。

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此時除積極醫治外, 常常要終止妊娠, 以減輕心腎負擔。

二、慢性腎炎如果腎功能未恢復正常者, 尿蛋白量增多, 達“++”→“+++”, 血中尿素氮或肌酐升高, 要預防發生腎功能衰竭。 這樣的患者, 不宜懷孕。 如果是早期妊娠, 應行人工流產。

三、患慢性腎炎的婦女, 如果腎功能已基本正常, 尿蛋白少量(微量或“+”), 且一段時間的穩定期, 可以懷孕。 但應注意休息, 增加營養, 多吃含有蛋白質的食物, 補充足量維生素, 飲食宜淡, 不宜過咸。 注意增加身體抵抗力, 避免各種感染, 定期檢查腎功能。 每次產前檢查都要察視浮腫、體重增加情況, 測血壓, 檢查尿蛋白等。 僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者, 孕期加強保健, 精心監護, 妊娠結局通常都是良好的。

倘若已經確診是慢性腎炎, 那在第一次妊娠之后應該進行絕育手術。 盡管第一胎不幸夭折, 也千萬不要冒險進行再次懷孕。

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臨床試驗證明, 每妊娠一次, 都會加重患者的腎炎病情, 這樣就會縮短患者的壽命。

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