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新生兒頭顱血腫的形成

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2014-08-15 1706
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新生兒頭顱血腫的形成 強生(中國)有限公司提供

在新生兒出生后數小時至頭幾天內, 在頭顱的頭頂一側或偶爾見到頭頂兩側出現腫物, 腫物迅速增大, 在數日內達到極點, 以后逐漸吸收縮小。 這種腫物多為頭顱血腫。

頭顱血腫發生由于分娩時胎兒頭部受到過度擠壓與骨盆摩擦, 或由于自行分娩困難, 行助產手術如負壓吸引、產鉗助產導致頭顱骨膜牽移引起骨膜下血管破裂, 血液積聚在骨膜下而形成的。 由于骨膜緊貼在骨的邊緣, 故血腫不越過骨縫線。

頭顱血腫在早期觸摸有飽滿感,

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以后呈有液體波動感, 日久后由于血腫從邊緣部位開始鈣化沉著, 在血腫周圍形成硬環, 而中央部位還有波動感, 一般血腫在2周到1個月左右吸收, 但也有血腫長達4個月才吸收。

頭顱血腫常與頭皮水腫相混淆。 頭皮水腫又稱產瘤、先鋒頭, 發生在頭產位的嬰兒, 由于分娩時產程過長, 頭部先露的部位軟組織發生水腫。 頭皮水腫在新生兒出生后立即出現, 可超過骨縫和中線, 界限不清楚, 腫物無波動感, 但壓之有凹陷, 常在數天內水腫消失。

有時, 頭顱血腫和頭皮水腫同時存在, 血腫隱于水腫之中, 待水腫消退后方顯出血腫。

頭顱血腫和頭皮水腫都不需要治療, 可自行吸收消失, 不宜穿刺抽出血液, 以免發生感染。 平時也不要用手揉摸, 不僅不能消腫, 反而會加重出血。

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