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新生兒頭顱血腫的形成

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新生兒頭顱血腫的形成 強生(中國)有限公司提供

在新生兒出生后數小時至頭幾天內,在頭顱的頭頂一側或偶爾見到頭頂兩側出現腫物,腫物迅速增大,在數日內達到極點,以后逐漸吸收縮小。這種腫物多為頭顱血腫。

頭顱血腫發生由于分娩時胎兒頭部受到過度擠壓與骨盆摩擦,或由于自行分娩困難,行助產手術如負壓吸引、產鉗助產導致頭顱骨膜牽移引起骨膜下血管破裂,血液積聚在骨膜下而形成的。由于骨膜緊貼在骨的邊緣,故血腫不越過骨縫線。

頭顱血腫在早期觸摸有飽滿感,

以后呈有液體波動感,日久后由于血腫從邊緣部位開始鈣化沉著,在血腫周圍形成硬環,而中央部位還有波動感,一般血腫在2周到1個月左右吸收,但也有血腫長達4個月才吸收。

頭顱血腫常與頭皮水腫相混淆。頭皮水腫又稱產瘤、先鋒頭,發生在頭產位的嬰兒,由于分娩時產程過長,頭部先露的部位軟組織發生水腫。頭皮水腫在新生兒出生后立即出現,可超過骨縫和中線,界限不清楚,腫物無波動感,但壓之有凹陷,常在數天內水腫消失。

有時,頭顱血腫和頭皮水腫同時存在,血腫隱于水腫之中,待水腫消退后方顯出血腫。

頭顱血腫和頭皮水腫都不需要治療,可自行吸收消失,不宜穿刺抽出血液,以免發生感染。平時也不要用手揉摸,

不僅不能消腫,反而會加重出血。

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