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小心別讓乳汁誤闖寶寶呼吸道

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2014-08-15 3666

”醫生急忙跑上前去,發現胖乎乎的寶寶呼吸急促,仔細檢查,發現孩子口腔和鼻腔還留有少許奶瓣,呼吸音比較粗。因為有些寶寶吐奶是疾病引起的,如吞咽困難、食管畸形、食管功能不全、嚴重腭裂、兔唇等。

這天,急診室來了位神色慌張的母親,進門就喊:“醫生,快看看我的孩子!”醫生急忙跑上前去,發現胖乎乎的寶寶呼吸急促,仔細檢查,發現孩子口腔和鼻腔還留有少許奶瓣,呼吸音比較粗。

詢問之下,這位母親講述了她的寶寶剛才差點死過去的“驚險”情景:

“我36歲才喜得千金,全家興奮不已。丈夫、婆婆為了給我下奶,天天讓我喝魚湯或豬蹄湯,所以奶水十分充足。看著寶寶逐漸長胖,我心里不知有多高興。今天表妹休息來家里探望,我倆正談得高興時,寶寶突然哭了。我連忙抱起寶寶給她喂奶,但沒一會兒,只見寶寶大吸了一口氣,吐出乳頭,奶水還噴到寶寶臉上了。這時我發現寶寶臉都憋紫了,好像沒有了呼吸,奶水從寶寶的口腔和鼻子噴了出來。我嚇壞了。好在表妹是個護士,她立即把寶寶抱過去,讓寶寶俯臥,輕拍寶寶的背,讓奶水從寶寶嘴里流出來。又叫我拿濕毛巾擦掉寶寶臉上、口腔和鼻腔的奶水。經過表妹緊急處理,寶寶這才喘過氣,哭鬧起來。”

學會哺乳,防止乳汁“迷路”

新生兒,特別是出生時體重較輕的嬰兒和早產兒,胃容量比較小,食管較松弛,胃呈水平位,賁門括約肌還沒有發育完善。因此,他們容易發生吐奶現象,吐出的奶量較少時,一般稱“溢奶”或“漾奶”,吐出奶量多或速度快時叫“吐奶”,此時常造成誤吸,導致嗆奶。

防止寶寶吐奶,首先應該采取坐位哺乳。有些媽媽習慣躺在床上摟著寶寶喂奶,這樣容易引起嗆奶。第二,不要喂得太飽,這樣可以減少寶寶的胃所承受的壓力。第三,不要讓寶寶吮吸得太急,一般喂奶時間以15分鐘左右為宜。有的媽媽奶水特別多,可以一只手臂抱著嬰兒,另一只手的食指和中指將奶頭夾住一點,以免奶水流出太快,或喂奶中間休息片刻。如果是人工喂養,奶瓶上的奶頭孔要大小適中,一般為奶瓶倒立時,以一秒一滴為宜。喂完奶后應該把寶寶抱起,讓寶寶伏在媽媽的肩上,輕輕拍其背部,以助排出吞入胃中的空氣,減輕寶寶胃的壓力。還要特別提醒的是,寶寶哭鬧,特別是劇烈哭鬧時,不能馬上將奶頭塞入寶寶嘴里喂奶。這時哭鬧的寶寶往往會大吸一口氣,很容易將乳汁吸入氣管,流入肺里。因此最好先哄哄寶寶,等寶寶安靜后再哺乳。

改善哺乳方式,寶寶為何還吐

一般說,輕微漾奶或吐奶在新生兒是比較常見的,不必緊張,也沒有什么特別的治療方法。隨著寶寶逐漸長大,情況會一天天好起來的。如果寶寶出現嚴重的噴射狀吐奶,嚴重時奶液從鼻孔流出來,這時就應該帶寶寶去醫院檢查了。因為有些寶寶吐奶是疾病引起的,如吞咽困難、食管畸形、食管功能不全、嚴重腭裂、兔唇等。

還有一種情況是,寶寶生后3~4周,逐漸出現經常性吐奶,一些改善吐奶的方法也無效,此時家長就要提高警惕,要帶寶寶去醫院檢查。因為一些先天性疾病像“先天性橫膈疝”(部分胃嵌入胸腔內)和“先天性幽門肥大”,都會引起比較頑固的吐奶。這些病是可以通過手術治愈的。此外,寶寶生病如感冒、拉肚子,或者病毒或細菌侵入胃腸道,引起胃腸功能異常,胃脹、胃收縮、消化不良也會引起吐奶和嘔吐,這都是暫時的,寶寶的病好了,這種現象就消失了。

乳汁嗆入寶寶氣管,流入寶寶的肺會引起“吸入性肺炎”。這里要提醒年輕的媽媽們,新生兒肺炎和嬰幼兒、大孩子肺炎的癥狀是不一樣的。大家可能都知道,大些的孩子得了肺炎會發熱、咳嗽、氣促、吐痰,但是新生兒肺炎很少有這些癥狀。新生兒肺炎主要表現為精神不好,呼吸加快,鼻翼扇動,不愛吃奶,吐奶或嗆奶,口唇周圍發青,吐白沫,體溫不高或低熱。家長應及時帶寶寶去醫院診治。新生兒肺炎只要早診斷,早治療,是完全可以治愈的,也不會留下任何后遺癥。

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