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流產的原因

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2014-08-15 2269

1、孕卵異常。孕卵異常所致的流產,占自然流產半數以上,尤其是在早期流產中。有人分析了1000例流產后發現,孕卵異常占48%。經病理分析后發現,其中63%是卵子發育不良,受精卵早期分裂、蛻變,以致流產。孕卵異常是由于精子或卵子的缺陷,或兩者均有缺陷所致。在妊娠早期,與母體缺乏維生素、葉酸、透明質酸酶等物質,妨礙了孕卵的正常發育有關。

2、前列腺素因素。有人在剖宮終止妊娠的羊水標本中發現并不含前列腺F2或F2a,而在自然流產的羊水標本中,這兩種前列腺素的濃度卻都很高,前列腺素樣活性物質還存在于孕婦的外周靜脈血中。由此證明,自然流產時高頻率的宮縮是由內源性前列腺素所造成的。

3、染色體異常。自然流產胎兒經染色體研究發現,60%有核型異常。核型異常者,每每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常。

4、內分泌失調。雌激素過多與孕酮不足,是早期流產的原因。因為在妊娠12~14周時正處于胎盤形成代替妊娠黃體功能時期,此時容易內分泌失調。此外,甲狀腺素缺乏,使細胞的氧化過程受到障礙,以及甲狀腺功能亢進和糖尿病等,均可導致流產發生。

5、胎盤異常。早期妊娠時,蛻膜炎可使底膜出血或增生,絨毛膜上皮細胞或蛻膜細胞被溶解,絨毛內血管阻塞,影響營養物質的吸收與運送,使孕卵從附著處分離、出血而流產。胎盤的巨大梗塞,可降低胎盤功能,影響胎兒生存,以致流產。此外,前置胎盤、胎盤絨毛水腫變性,也可造成流產。

6、血型不合。由于以往妊娠或輸血RH因子、不合的ABO血型因子在母體內產生抗體,當此次妊娠由胎盤進入胎兒體內與紅細胞凝集而產生溶血,以致流產。

7、生殖器官疾病。子宮畸形,如雙角子宮、子宮腔縱膈等,常是流產的原因。患了子宮肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,或得了嵌頓在骨盆腔中的卵巢囊腫,也可影響胎兒發育而導致流產。子宮頸口的松弛,易造成習慣性流產。

8、絨毛間質膠原樣疾病。這種病變,可使絨毛血管退化,從而造成流產。

9、精神因素。過度緊張、恐懼,嚴重精神刺激,均可引起流產。

10、母親罹患全身性疾病。如急性嚴重傳染病,慢性疾病(如嚴重貧血、嚴重高血壓、心臟病,慢性腎炎等),維生素缺乏(尤其是維生素E缺乏),以及汞、鉛、酒精等慢性中毒,均可造成流產。

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