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如何安全做人流

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2014-08-15 4088

1、確定妊娠,根據停經史,妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠,但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養細胞疾病。停經45天時B超顯示宮內見孕囊,可確定為宮內孕;若宮內無孕囊,而宮外有,可診斷為宮外孕;若宮內無孕囊,但有雪花狀陰影,可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內孕,才能行人流術。有些農村醫院條件簡陋,無B超設施,此時必須細查刮出物。刮出物見到胚胎或絨毛,才可確診為宮內孕;如無,須考慮宮外孕的可能。

2、用手術或藥物將胚胎從子宮內清除出來,這是關鍵的—步。手術方式有多種,當前使用最多的方法是無痛人流、微管無痛人流和可視無痛人流,適合于3個月內的早孕。尤其是懷孕1個半月到2個月者。無痛人流是使患者處于麻醉狀態,“—覺醒來”手術已經結束。其優點是:可視性強,由于手術在可視技術的引導和監測下進行,醫生對宮腔內情況一目了然,可準確迅速取出孕囊,不損傷正常組織,在短時間內便可以安全地完成手術。有效避免并發癥的發生,有效避免了傳統人流術中因為緊張、恐懼、躁動和掙扎造成的子宮穿孔、吸宮不完全、漏吸、人流綜合征等并發癥的發生,在睡眠狀態下就能輕松的完成手術。

3、藥流有兩種,一是用于早孕,另一種是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的藥流法可有大出血、殘留、再次刮宮、耗時長及流產后出血時間長等可能,故不作首選。有青光眼和心血管疾患的患者,應盡可能避免藥流。二是中期妊娠,即孕3—5個月者,可用藥物羊膜腔注射方法使孕婦產生宮縮,將胎兒排出。由于有時胎盤排出不全,常須刮宮,這—點應注意。

4、術后康復,這一時期處理不好也可引起嚴重的后果,流產雖是“小月子”,也應按足月產“大月子”一樣調養,應進食雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等營養豐富易消化的飲食,禁忌用冷水洗頭、擦澡、洗手及洗衣物與蔬菜等,否則冷水刺激可誘發關節炎,遺留下受冷部位關節、肌肉疼痛的毛病。

5、術后應格外注意衛生,勤換洗內衣、內褲每日清洗外陰,經常更換、消毒衛生紙,血未凈者絕對禁止灌洗陰道及坐浴,以免引起上行性感染,術后4周內禁止性生活,恢復生活后,應堅持避孕。

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