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脊髓灰質炎發熱特點簡介

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脊髓灰質炎是由脊髓灰質病毒引起的急性傳染病。本病多發于1~5歲小兒,且臨床以肌肉弛緩性麻痹為特點,故俗稱“小兒麻痹癥”。

本病初起多以發熱為主要表現,一般為低熱或中度發熱,伴有全身不適、咽痛、咳嗽或嘔吐、腹瀉等癥狀。經1~4天后熱勢漸退,其他癥狀亦隨之消失。熱退后1~6天,患兒體溫可再次上升,即所謂“雙峰熱”。同時出現中樞神經系統癥狀,煩躁或嗜睡,全身肌肉疼痛,感覺過敏。高熱持續3~6日或更久,體溫開始逐漸下降,在體溫開始下降時出現肢體癱瘓,以后逐漸加重。一般體溫降至正常后,癱瘓亦停止進展。

脊髓灰質炎為什么會表現為雙峰熱型呢? 這是因為病毒侵入人體后,進入血液循環形成病毒血癥,首先侵犯呼吸道、消化道等非神經組織,引起發熱等前驅癥狀。此時體內中和抗體產生,病毒被清除,可使疾病停止發展,而不發生神經系統病變。如果感染病毒量大,毒力強或機體免疫力差,則病毒可通過血腦屏障侵入中樞神經系統,引起脊髓前角灰質炎,故再次出現發熱,并可引起癱瘓。

脊髓灰質炎以雙峰熱為典型的臨床特征,但有不少患兒在病程中并沒有典型的雙峰熱表現。也有的患兒在第一次發熱時,由于熱勢不高,其他癥狀也不明顯,很容易被家長忽視,而直到第二次發熱,同時出現中樞神經系統癥狀時,

才被家長注意。

脊髓灰質炎在發熱時,可以用物理或藥物降溫,以緩解癥狀。

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