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治療兒童注意力缺陷需打持久戰

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孩子注意力不集中是很多父母遇見的問題,小愛(化名)就是一個典型的例子。小愛(化名)虎頭虎腦的,但他的心不在焉總是讓老師擔心,讓父母滿臉愁容。

老師說:他上課時很容易分心

 小愛是個很可愛的孩子,文文靜靜的,在班級里并不調皮。只是,小愛的注意力很容易分散,只要窗口有人走過或者教室里有同學的東西從桌上掉下,他都是第一個轉頭去看的。寫字時,哪怕是考試時,他總會東張西望。同學們5分鐘能夠完成的小練習,他往往要30分鐘以上才能夠完成。

 平時上課,他不太會有小動作,人坐得很端正,可是明顯注意力不在聽課上,眼神很散。叫小愛回答問題,他基本上都回答不出。如果放學后把小愛留在教室里單獨給他講解,因為環境安靜而沒有干擾,他聽講效果比較好;但集體講課時,小愛的上課效果就很差。但是,這里畢竟是學校,個別輔導的機會相對總是少一些,

所以小愛學習成績一直不夠理想。

 前幾天,在數學課上,一向很安靜的小愛嚎啕大哭。老師問他為什么哭,他說,老師講課的內容他一點兒也聽不懂,覺得難受就哭了。說實話,看見學生因為這樣的原因而在課堂上大哭,作為老師,我心里真不是滋味。

父母說:完成作業也是我們最痛苦的事

 小愛的學習一直是我們最頭疼、也是最無奈的一件事情。

 他今年小學三年級了,可是每天從學校里回來,他就像沒有上過課一樣,連當天老師教的是什么都不能表述清楚。每天的回家作業做些什么也經常講不清楚,我們只能看著備忘錄連猜帶蒙,再不行,就只好打電話問同學。

 完成回家作業,是他每天最痛苦的事情,

也是我們最痛苦的事情。別的孩子大約一個小時就能完成的作業,他常常要做一個晚上。我們覺得,小愛的思想非常不集中,總是東張西望,只要聽到一點聲音,就要分神去看一看。為了督促他按時完成作業,每天晚上,我們都要有一個人坐在他旁邊盯著他。即便如此,他完成作業依然很困難,總是出現許多錯誤,或者這里看漏了,或者那里看錯了。每天他的作業,都是伴隨著我們的怒吼聲和他的抽泣聲完成的,幾乎天天晚上要弄到十一二點。

 可是,真要說他思想不集中吧,對一些他喜歡的事情倒是很認真、很專注的。比如,在看電視、打游戲的時候,他從來不東張西望的。

 老人都說,男孩子不懂事,大一些就好了,

可小愛都三年級了,成績也越來越差,不僅他累,我們做父母的更累,不知道什么時候他才能懂事一些。別的家長都在考慮升初中的事情了,我們現在連想都不敢想;對我們來說,只要他能不留級,就已經謝天謝地了。

 這次聽老師說孩子在課堂上大哭,我們也急壞了,可是又不知道該怎么辦。

孩子說:道理我知道,就是管不住自己

 父母和老師的話,我都明白,我也知道應該上課認真聽、回家專心做,可我就是管不住自己。我一直想管住自己的,別人能夠做到的事情,我也應該能夠做到。可是,只要一有聲音,我就會不由自主地分心。那天上課,我真的很認真地在聽,可是老師說的課,我一點也聽不懂,根本跟不上老師和同學們,

那時,我覺得很急,又傷心,就哭了……

分析:注意力缺陷不等于多動癥

 從父母、老師介紹的情況和對小愛的觀察,我發現小愛有注意力缺陷綜合癥?(ADD)的可能。在經過專業機構的測試后,證實小愛的確是注意力缺陷綜合癥患兒。

 一、什么是“注意力缺陷綜合癥(ADD)”

 注意力缺陷綜合癥,醫學上指注意力不足過動癥(AttentionDeficitDisorder),就是注意缺陷障礙,簡稱ADD。民間,常把ADD和“多動癥”相混淆。注意力缺陷綜合癥的患兒主要表現有以下幾個方面:

1、活動過多:在需要安靜的場合下過度活動,小動作多,不能遵守集體活動秩序和紀律。

2、注意障礙:注意力渙散,易分心,做事有始無終。

3、任性沖動:自控力不足,易激惹,情緒不穩,做事沖動,不顧后果。

4、學習困難:由于注意力不集中和多動而影響學習,

導致成績差。

 二、注意力缺陷綜合癥的病因及治療方法

 注意力缺陷綜合癥的病因比較復雜,現在的研究多認為它不是由單一因素造成的,而是由生理、心理和環境等多種因素協同作用而產生的綜合癥狀。

 有基因遺傳造成中樞神經系統成熟延遲而導致發病;有生物化學因素影響,如鋅、錳缺乏,鉛、鎘過多等,而導致發病;亦有圍產期的損害產生腦損傷,在學齡期發病的;還有因為家庭環境不良與教育方式不當而誘發的。現代的醫學、心理學仍未能確定其發病的確切原因。

 注意力缺陷綜合癥的診斷主要根據學校老師和家長的表述,并結合對孩子臨床評定的結果,包括體格檢查、神經精神系統檢查等來作出。現在對于注意力缺陷綜合癥的治療主要有兩類:一是教育和心理行為療法,由學校老師和家長共同對患兒進行合理、耐心的教育,并進行相應的心理行為治療;二是以藥物進行治療。

 三、注意力缺陷綜合癥與多動癥

 國外,通常把注意缺陷與多動障礙作為一個概念,簡稱ADHD。但是,在實際研究中,我們發現,注意力缺陷綜合癥(ADD)與多動癥(Hyper-activity)并不完全等同。

 一個多動障礙的孩子可能會有注意缺陷,但一個注意缺陷的孩子卻并不一定有多動障礙。注意缺陷學生又分為多動的注意缺陷和無多動的注意缺陷。家長和老師對于多動癥都比較重視,對于多動的注意缺陷也能夠有所察覺,但是對于無多動的注意缺陷,認識往往不到位,也因此有很大一部分孩子喪失了診斷和治療的最好時機。

 小愛的情況,就是屬于這一類無多動的注意缺陷。

建議:做好打持久戰的心理準備

 在目前的情況下,小愛的家長可以從以下幾個方面著手——首先,家長需要帶著孩子繼續進行診斷,通過各種測量量表的測試,并進行身體元素的檢驗,盡可能確診是何種原因造成了孩子的注意力缺陷。以便對癥下藥,對孩子進行針對性的治療。

 其次,家長要和老師或者醫生一起,確定孩子的診治方法。對孩子進行教育和心理行為治療,老師和家長相互配合,可用強化法、家庭治療和認知療法,對孩子進行一定的教育和訓練。如果孩子的情況已經非常嚴重,醫生會建議家長采用藥物治療,通過一定的藥物來改善患兒的注意障礙。

 教育和心理行為療法,見效較慢,對于某些孩子,可能效果并不會很明顯,并且需要持續較長一段時間,但是對孩子的身體基本沒有傷害,效果持續的時間較長。藥物治療,會在短時間內就顯現出顯著的效果,明顯改善癥狀,但是作為藥物,對孩子的身體會有或多或少的傷害,影響孩子的腸胃道,長期服用亦可能對發育會有一定的影響。無論選擇教育和心理行為療法還是藥物治療,家長都必須和孩子達成共識,慎重作出決定。

 再次,從小愛大哭可以發現,注意力不集中造成的成績差,已經對孩子的心理造成陰影。家長在對自己進行心理建設的同時,還需要幫助孩子進行心理建設,做好和孩子一起共同渡過漫長治療時期的準備。

現在對于注意力缺陷綜合癥的治療主要有兩類:一是教育和心理行為療法,由學校老師和家長共同對患兒進行合理、耐心的教育,并進行相應的心理行為治療;二是以藥物進行治療。

 三、注意力缺陷綜合癥與多動癥

 國外,通常把注意缺陷與多動障礙作為一個概念,簡稱ADHD。但是,在實際研究中,我們發現,注意力缺陷綜合癥(ADD)與多動癥(Hyper-activity)并不完全等同。

 一個多動障礙的孩子可能會有注意缺陷,但一個注意缺陷的孩子卻并不一定有多動障礙。注意缺陷學生又分為多動的注意缺陷和無多動的注意缺陷。家長和老師對于多動癥都比較重視,對于多動的注意缺陷也能夠有所察覺,但是對于無多動的注意缺陷,認識往往不到位,也因此有很大一部分孩子喪失了診斷和治療的最好時機。

 小愛的情況,就是屬于這一類無多動的注意缺陷。

建議:做好打持久戰的心理準備

 在目前的情況下,小愛的家長可以從以下幾個方面著手——首先,家長需要帶著孩子繼續進行診斷,通過各種測量量表的測試,并進行身體元素的檢驗,盡可能確診是何種原因造成了孩子的注意力缺陷。以便對癥下藥,對孩子進行針對性的治療。

 其次,家長要和老師或者醫生一起,確定孩子的診治方法。對孩子進行教育和心理行為治療,老師和家長相互配合,可用強化法、家庭治療和認知療法,對孩子進行一定的教育和訓練。如果孩子的情況已經非常嚴重,醫生會建議家長采用藥物治療,通過一定的藥物來改善患兒的注意障礙。

 教育和心理行為療法,見效較慢,對于某些孩子,可能效果并不會很明顯,并且需要持續較長一段時間,但是對孩子的身體基本沒有傷害,效果持續的時間較長。藥物治療,會在短時間內就顯現出顯著的效果,明顯改善癥狀,但是作為藥物,對孩子的身體會有或多或少的傷害,影響孩子的腸胃道,長期服用亦可能對發育會有一定的影響。無論選擇教育和心理行為療法還是藥物治療,家長都必須和孩子達成共識,慎重作出決定。

 再次,從小愛大哭可以發現,注意力不集中造成的成績差,已經對孩子的心理造成陰影。家長在對自己進行心理建設的同時,還需要幫助孩子進行心理建設,做好和孩子一起共同渡過漫長治療時期的準備。

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