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習慣性流產的檢查

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2014-08-15 1159
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(一)、一般性診斷

包括病史詢問(內、外、產科史、代謝病史、感染中, 宮內有無異物存放, 有無藥物中毒, 接受放射線治療等), 體檢及盆腔檢查時應注意子宮大小、位置, 附件情況, 基礎體溫測定, 宮內膜檢查, 子宮輸卵管造影, 必要時作宮腔鏡和腹腔鏡檢查。 實驗室檢查包括血常規、血沉、血型及精液常規等。

(二)、特殊檢查

1 、對疑有遺傳性疾病者, 夫婦雙方均應做染色體核型檢查, 或進一步做夫婦的家系遺傳學調查和系譜繪制。

2 、激素測定, 包括雌激素和孕激素、絨毛膜促性腺激素等的定量檢測。

3 、尿、宮頸粘液培養了解有無微生物感染。

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4 、對于流產后妊娠物的病理解剖及細胞遺傳學的研究。

5 、懷疑患自身免疫性疾病者要檢測 APA。

經以上全面檢查, 逐一排除常見原因而病因仍不明者, 應疑為免疫性習慣性流產, 需做免疫學檢查。

(三) 、免疫學檢查

1 、首先應用混合淋巴細胞培養反應 (MLR) 及淋巴細胞毒性抗體測定, 鑒別原發性與繼發性流產。

2 、抗精子抗體的測定。

3 、血型及抗血型抗體測定。

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