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嬰幼兒推拿方寸之間見乾坤

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2014-08-15 4144
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小兒推拿又稱小兒按摩, 是以中醫辨證理論為基礎, 通過推拿穴位、調節臟腑、疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽的方式來改善兒童體質、提高機體免疫力的一種保健、治療方式, 早在2000多年前我國就有中醫典籍在這方面進行論述。

小兒推拿為中醫特有

小兒推拿又稱小兒按摩,

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是以中醫辨證理論為基礎, 通過推拿穴位、調節臟腑、疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽的方式來改善兒童體質、提高機體免疫力的一種保健、治療方式, 早在2000多年前我國就有中醫典籍在這方面進行論述。 “小兒推拿是完全以中醫理論為指導, 為中醫所特有的, 西醫沒有小兒推拿。 ”陳紅向記者介紹說。

他說, 北京中醫藥大學東直門醫院從建按摩科開始, 便已設有小兒推拿, 至今已有30多年歷史。 目前北京小兒推拿發展得并不好, 據了解, 僅有明德醫院等幾家醫院設有小兒推拿。 現在北京提倡中醫藥進社區, 他在今年9月份醫院組織的中醫藥進社區講座時, 就把小兒推拿知識介紹給社區居民, 反響很好。

小兒推拿穴位代草藥

據了解, 原則上兒童都可以進行小兒推拿, 但三歲以下的效果最好。 陳紅介紹, 小兒推拿的一個顯著特點就是以穴位代替草藥,

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穴位組方相當于中醫的湯藥組方, 穴位抓準了, 就達到了療效。 清朝有中醫兒科專著《幼科鐵鏡》記載曰:“寒熱溫平, 藥之四性, 推拿揉掐, 性與藥同。 用推即是用藥, 不明何可亂推。 推上三關, 代卻麻黃肉桂。 ”這里的“上三關”指的是穴位, “麻黃、肉桂”是中藥名, 推這個穴位達到了服用中藥的效果。

另外, 在小兒推拿中, 穴位推拿的輕重和次數相當于湯藥的劑量。 和成人推拿持久有力、均勻柔和的特點不同, 小兒推拿強調輕快柔和、平穩著實, 形成了以“按摩掐揉推運搓搖”為主的一整套小兒推拿手法和復式操作法。 “一般情況下, 讓小孩感覺到疼的手法要放到最后, 不然小孩哭鬧起來特別不配合醫生, 也就影響了療效。 ”他說在小兒推拿過程中, 不宜輕、不宜重、不宜緩、不宜急, 一分鐘按揉多少次, 是順時針還是逆時針, 上推還是下運都要根據病情來定。

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陳紅強調, 小兒推拿并非百無禁忌。 “小兒推拿在治療消化系統、呼吸系統等疾病時有顯著療效, 如夜啼、便秘、腹瀉、干嘔、溢奶、咳嗽、食欲不振等小兒常見病, 但不是包治百病。 ”他表示, 患有較嚴重疾病、需要動手術、休克等情況下并不適宜進行小兒推拿, 一定要及時就醫。 如果孩子在推拿過程中哭鬧或有排斥情緒, 最好安撫好孩子情緒后再推拿。 記者注意到診室墻上粉刷的都是卡通人物, 在辦公桌上還放著山楂、柚子等可口水果和零食, 他說, 這些都是結合小朋友的喜好來設置的, 有安撫情緒的作用。

小兒推拿忌盲目進行

小孩病癥多發且癥狀復雜, 年輕媽媽看到小兒推拿有獨特療效, 看了網絡介紹或有關書籍, 就自行給小孩進行推拿, 陳紅認為, 這有諸多隱患。 “家長可以學小兒推拿, 但要在專業醫師指導下進行, 在治療過程中醫生是主導,

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家長只是起輔助作用, 家長要明白自己能干什么不能干什么。 ”他表示, 小兒推拿要想起到療效, 推拿人員必須具備兩個條件, 第一要懂中醫理論, 能夠辨證論治;第二要熟練地掌握推拿手法。 家長不懂辨證, 若手法失當或用錯手法, 不僅治不了病, 很可能還加重孩子病情。 他和記者舉了一個通過磨腹治小孩便秘的例子。 若為實證, 則需泄;若為虛證, 則需補。 在手法上, 順時針方向是泄, 逆時針方向為補。 而這些都需要通過辨證, 對癥下方, 手法不同, 取得的效果截然相反。

近年來社會上各種小兒推拿所如雨后春筍般冒出來, 針對這種現象, 陳紅呼吁要去除魚目混珠, 嚴格行業標準, 規范運作機制。 “小兒推拿一定要在專業中醫師指導下方可進行, 小兒推拿不是按摩, 切忌盲目進行。 ”街頭巷尾的那些小兒推拿所并不能保證安全, 若推拿失當甚至可能造成嚴重后果,

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他就曾接診過這樣的兒童病患。 事實上, 國家對中醫院小兒推拿項目的價格有著嚴格的標準, 費用并不高, 而社會上某些養生機構卻是高消費。

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