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貓抓病的癥狀有哪些

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2014-08-15 2816
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潛伏期一般為3到10天, 此后皮疹、局部淋巴結腫大(約2周后)相繼出現。 貓抓病的整個病程多在4個月以內, 但健康攜帶者可帶菌數月至數年甚至幾十年。

1.局部癥狀 大多數患者自抓傷后約3~10天會出現原發性皮膚損害, 主要表現為斑丘疹、結節性紅斑、環形紅斑、皰疹、瘀斑、膿皰、結痂、蕁麻疹等。 多見于手足、前臂、小腿及顏面等處, 一般持續約1~3周, 個別可在1~2個月后才愈合。 皮膚上僅可見纖細的、白色的纖維性瘢痕或結痂。 在1~2個月中陸續會發生血管瘤病變, 表現為0.5~2.0cm大小的皮膚小結節, 可持續數月。

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抓傷部位的癥狀

2.淋巴結癥狀 皮膚傷口愈合后繼而出現淋巴結出現腫大, 先是近端皮膚淋巴結腫大, 依次見于頜下、頸部、腋下、腹股溝及耳部等處。 大小約1~8cm, 質中等硬度, 邊緣不整, 與周圍組織粘連, 有壓痛, 少數化膿。 有自限性。


貓抓病的癥狀:淋巴結腫大

3.全身癥狀 主要表現有低熱、頭痛、寒戰、全身乏力、不適、厭食、惡心或嘔吐等。
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4.眼部癥狀 貓抓病的眼部病變較少見, 多發于兒童患者。 以結膜炎、脈絡膜炎、葡萄膜炎為主。 常見的有:(1)帕里諾眼-腺綜合征(Parinaud’s oculoglandular syndrome, POGS) 不典型貓抓病的最常見形式。 眼肉芽腫或耳前淋巴結病引起腮腺區域腫脹伴結合膜炎, 出現結膜紅腫、充血和有分泌物;(2)勒伯爾星狀視網膜病(Leber stellate retinopathy) 出現視網膜血管炎、視力減退、視盤腫脹、星狀斑形成, 1~3月內視力恢復。
5.其他癥狀 (1)神經系統癥狀 發生率較低, 約2%。 表現為腦炎、腦膜炎、脊神經根炎、視神經網膜炎、多發性神經炎、脊髓炎等。 (2)肝臟、脾臟癥狀 肉芽腫, 腹部超聲或CT掃描肝臟和(或)脾臟可見多個低回聲、低密度區。
本病可根據患者貓狗接觸、抓咬史, 染色法、皮膚試驗、血清試驗檢測出漢賽巴通體即可確診。
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