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怎樣知道寶寶有沒有聽力障礙

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2014-08-15 2738
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寶寶在出生時有嚴重的聽力問題。 早期不可缺少的聽力檢測并不足以解決問題,這絕不是聳人聽聞。

媽媽的聲音,開關門的聲音,尖銳的電話鈴聲……無數的聲音使寶寶驚跳,微笑, 或轉頭。 寶寶一出生,就會對周圍的聲音非常敏感。 他也很快就會適應這個噪雜的世界。 兒童專家指出,嬰兒及兒童可以說是沐浴在真正的“語言浴”中。 他們聽著周圍的交談聲,即使不明白其中的含義, 也習慣了母語這種音樂,它不同的音調、元音和輔音。 多虧這日復一日的潛移默化,他們某一天會開始發音,很久以后會開始說話。

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他們就是簡單地通過模仿來學說話的。

因此良好的聽力對學習表達自己, 理解別人和讓別人理解自己都是至關重要的, 這也是接受正常學校教育的前提條件。 很長時間以來, 我們一直認為, 學習寫字, 視覺是最重要的, 因為它幫助辨認字母。 然而今天, 我們發現聽力的作用至少與視力同等重要, 因為聽力幫助聽到和理解需要謄寫的單詞。

觀察寶寶的聽力是否正常是如此重要, 聽力問題發現得越早, 醫生就可越早地介入, 或者通過手術治療, 或者建議使用助聽器。 這樣更有利于孩子學習語言, 最大限度地減輕小寶寶聽力缺陷的后果。

如何檢測聽力?

有幾種有效的檢測聽力缺陷的方法。

簡單地碰碰手指發出聲音,寶寶應該會做出反應,向聲音的方向轉過頭來。 但這種方法是純經驗式的,且易出錯。 因為動作或空氣流動足以引起寶寶的注意,不需聽到聲音。

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一種科學且絕對不引起痛感的方法是耳聲發射, 即通過聲音刺激, 使內耳發出聲音震動。 通過一個放置入耳道的由麥克風和微型擴音器組成的小探測器將內耳產生的聲音震動記錄下來。 這種檢測方法可以查出假性耳聾(即嬰兒并非真的耳聾)。

寶寶幾個月以后, 還應該使用另一種方法檢測:聽力誘發電位檢測。 這種方法記錄位于大腦皮層的聽覺中樞的電沖動。 原理相對很簡單:將電極放在寶寶的耳朵里和頭皮上, 記錄耳蝸、聽覺神經和腦干對每發出一個聲音的反應。 檢測是在嬰幼兒熟睡, 有時是在施行全身麻醉的情況下進行的, 因為醫生需要確定大腦活動是由聲音, 而不是由其他的刺激引起的。

耳聾有幾種?

確實存在幾種情況,每種耳聾涉及到聽力器官的不同部位。 有的與外耳—耳廓和耳道有關, 有的與中耳—鼓膜、聽小骨、咽鼓管有關,有的與內耳—耳蝸前庭和聽神經有關。

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感覺性耳聾與內耳有關。 這是因為內耳的毛細胞過早老化和死亡了。 1‰的寶寶出生時有這種問題, 但這并不絕對與遺傳基因有關。 這可能是因為母親懷孕期間染上疾病,感染到胎兒,如巨細胞病毒所致的疾病,風疹, 皰疹, 或血漿毒素;過早產也可能是原因之一;某些腦膜炎也能致聾:因為致腦膜發炎的細菌侵蝕到了內耳細胞。

感覺性耳聾有不同的程度嗎?

是的。 中等程度的耳聾指聽力水平下降到40-70分貝,重度耳聾指聽力水平下降到70-90分貝,深度耳聾指聽力水平下降超過90分貝。 當然,無論耳聾程度大小, 都需要醫學檢測和醫學治療。 觀察到很小嬰兒的聽力缺陷不是件很容易的事情。 盡管寶寶聽力有缺陷,他仍可以微笑,蹬腿, 對聲音做出反應。 因為發聲伴有一股氣流,使寶寶感覺到并轉動腦袋,致使父母難以發現他的聽力缺陷。

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正因為這樣,寶寶出生后定期檢查聽力是非常必要且非常重要的。

該引起注意的跡象

患重度或深度耳聾的寶寶通常比較安靜,或者太安靜了。 他們看起來對周圍發生的事情不太感興趣。 他們從不“驚跳”,不會被響亮的汽車發動聲或電話鈴聲驚醒。 在這些情況下,必須帶寶寶去咨詢耳鼻喉科醫生。

還有其他形式的耳聾?

是的,那就是傳導性耳聾,與外耳和中耳有關。 致殘的主要原因是由反復發生的重癥耳炎導致的嚴重慢性耳炎。 傳導耳聾的主要特征是:聽力通常為輕到中度下降。 因此必須盡快進行治療。 統計數字令人擔憂:1/3的寶寶在3歲之前在連續兩個月的時間內受到這種耳病的困擾。 但我們還沒有多少寶寶發展到傳導性耳聾的數字。 使用抗生素和鼓膜插管可以治好這種疾病。 但如果這些方法沒有改善寶寶的聽力,那他可能患有感覺性耳聾,只是沒有被檢測出來。

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什么時候開始檢測?

聽力檢測通常在寶寶出生后幾天內, 母子尚在產院時進行。 但很多產院沒有抽時間做聽力檢測。 不同產院的檢測方法也不同:有些只是用碰手指的方法檢測, 大部分用耳聲發射發送的方法檢測, 某些產院還進行聽覺誘發電位檢測。 這些檢測在嬰兒4個月、9個月和24個月時還需再做一次。 嬰兒出生后聽力檢測呈現陰性并不意味著萬事大吉了。 某些先天性的感覺神經性耳聾是在嬰兒出生后才逐漸出現的, 即人們所稱的進行性耳聾。

另外, 一旦孩子受到傷害, 如患細菌性腦膜炎, 就必須再進行聽力檢測, 以確保內耳完好無損。

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