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鼻出血的原因及預防

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出血原因預防
鼻出血是臨床常見癥狀之一,兒童比較常見,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。
鼻出血可分為以下原因:
1、?局部原因?出血部位多在鼻腔前段,常限于一側,可由以下原因引起:
①鼻中隔前下段血管擴張或有潰瘍,當用力擤鼻、打噴嚏、咳嗽、挖鼻孔時均易引起出血。
②打擊傷或摔傷,造成鼻部血管破裂而出血。
③鼻中隔偏曲或有嵴突:因該處粘膜較薄,常發生粘膜糜爛,可因干燥血管破裂出血。
④急性和慢性鼻炎、干燥性鼻炎都可發生鼻出血,但通常出血量不多。萎縮性鼻炎常在清除鼻痂、挖鼻孔或用力擤出痂皮時發生少量出血。
⑤鼻腔異物:常見于兒童,多為較堅硬的異物,因損傷鼻腔粘膜而致單側鼻出血,或表現為少量血性鼻涕。
⑥鼻腔腫瘤:除因侵蝕大血管引起出血外,也常與局部感染有關。
⑦特異性感染:如結核、鼻硬結物或霉菌感染等可因粘膜潰瘍而出血。
⑧先天性血管畸形、鼻部靜脈曲張或遺傳性毛細血管擴張癥時也可有出血表現。
2、?全身原因?全身疾病也可引起鼻出血,有時可為某些全身疾病的首發癥狀,常見于以下一些疾病:
①急性發熱性傳染病和風濕熱:如麻疹、白喉、猩紅熱、傷寒、腮腺炎、百日咳、流行性感冒等,多因高熱,導致血管發生中毒性損害,鼻粘膜明顯充血、腫脹、變干,以致毛細血管破裂而出血。風濕熱病人約有1/3并發鼻出血。
②心血管系統疾病:如高血壓、二尖瓣狹窄、肺氣腫、肺水腫、縱隔腫瘤等。
③營養不良:缺乏維生素A、B、C、D或鈣,可引起鼻粘膜血管脆性和通透性增加而發生破裂出血。
④血液病:如白血病、紫癜病、再生障礙性貧血和血友病是小兒鼻出血不止的常見原因。
⑤嚴重的胃腸功能障礙:可因血液氨增高,促使鼻腔血管脆弱易損而出血。
鼻出血的預防:在飲食方面,多吃些新鮮蔬菜水果,補充足量維生素,并保持大便通暢,克服挖鼻孔的壞習慣,氣候干燥的季節,鼻腔內應涂些金霉素眼藥膏或滴些石蠟油,以保持鼻腔粘膜濕潤。另外,有風濕熱、心血管、血液或肝腎疾患的患兒要抓緊治療原發病,以免鼻出血的反復發作。
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