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孕婦用藥分級

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2014-08-15 4668

目前我國對孕婦的用藥借用了美國藥物和食品管理局制定的標準,按藥物的不同危害分級如下:

A級藥物:對孕婦安全,對胚胎、胎兒無害,如適量維生素A、維生素C、維生素D、維生素E等。

B級藥物:對孕婦比較安全,對胎兒基本無危害,如青霉素、紅霉素、地高辛、胰島素等。

C級藥物:僅在動物實驗研究時證明對胎兒致畸或可殺死胚胎,未在人類研究中證實,孕婦用藥需要權衡利弊,確認利大于弊時方能應用,如慶大霉素、異丙嗪、異煙肼等。

D級藥物:對胎兒危害有確切證據,除非孕婦用藥后有絕對效果,否則不考慮應用,如硫酸鏈霉素(使胎兒第8對腦神經受損、聽力減退等)、鹽酸四環素(使胎兒發生腭裂、無腦兒等)等要在萬不得已時才使用。

X級藥物:可使胎兒異常,在妊娠期間禁止使用,如甲氨蝶吟(可致胎兒唇裂、腭裂、無腦兒、腦積水、腦膜膨出等)、乙烯雌酚(可致陰道腺病、陰道透明細胞癌)等。

妊娠前3個月,以不用C、D、X級藥物為好。出現僅僅情況必須用藥時,也應盡量選用確經臨床多年驗證無致畸作用的A、B級藥物。

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