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小兒急性喉炎如何治療?

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小兒急性喉炎雖然兇險,新爸爸媽媽也不用過分憂心。只要及時發現,且遵照醫生的中西醫結合治療,一般在幾小時內就可有效控制寶寶病情。大多數在1~2日內會有明顯好轉。一周左右即能痊愈,一般不會留有后遺癥。

西醫治療法:

1、一般處理和對癥治療:患兒應適當休息,患兒平臥或半臥位;保持呼吸道通暢,保持環境安靜,空氣流通;飲食以清淡為宜,適量飲水補充體液,應禁飲料等刺激性飲食物;并做好思想工作,使患兒情緒穩定,少說話,避免哭喊,防止哭鬧加重缺氧;注意觀察呼吸、心率等情況,發現異常及時處理,

煩躁不安者宜用異丙嗪等有鎮靜及減輕喉頭水腫作用的鎮靜劑,呼吸困難時應吸氧。

2、局部治療:微波理療,具有消炎、止痛作用,每日1~2次;抗菌素液加激素液霧化吸入,每日1~2次以利炎癥消退。

3、控制感染:病毒感染引起者可予抗病毒治療,選用病毒唑、無環鳥苷等;細菌感染引起者選用青霉素類、大環內酯類、氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素治療。

4、腎上腺皮質激素:有抗炎、抗病毒及控制變態反應等作用,宜與抗生素合并使用,能減輕喉頭水腫,緩解喉梗阻,及時應用可避免氣管切開。常用霧化吸入療法,也可口服、肌注、靜脈推注、靜脈滴注,癥狀緩解即停用。

5、氣管切開術:四度喉梗阻立即行氣管切開術,三度喉梗阻經鼻氣管插管給氧等治療無效者也應及時作氣管切開術。

中醫辨證治療法:

1、風寒襲喉:治宜疏風散寒,宣肺利咽,方用宣肺飲或荊防甘桔湯加減;

2、風熱侵喉:治宜疏風清熱,利咽消腫,方用清肺止咳合劑或桑菊射干湯加減;

3、痰熱壅喉:治宜瀉火解毒,滌痰利咽,方用瀉肺止咳合劑或麻膏導痰湯加減;

4、傷陰喉燥:治宜養陰潤燥,開喉利咽,方用利咽合劑或養陰清肺湯加減。中成藥參龍丸、錫類散、鮮竹瀝及雙黃連、清開靈、魚金、魚腥草、穿琥寧、莪術油等也可辨證選用。

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