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中西醫結合 寶寶手足口病不畏懼

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手足口病屬于中醫“溫病”范疇,嬰幼兒系稚陰稚陽之體,濕熱疫毒經口鼻而入,發于手足,上熏口咽,外透肌膚,發為皰疹,并見發熱、倦怠、惡心、便秘等癥狀;或邪毒內陷,出現高熱、抖動、肢體痿軟,甚則發生喘、脫,危及生命。

(一)預防

本病流行期間,嬰幼兒應注意勤洗手,避免到人群聚集的公共場所;居處宜多通風,勤曬衣被;家長也應注意個人衛生。

可使用以下方藥:

1。白菊花6克 生甘草3克 生山楂10克

以沸水200毫升浸泡后加冰糖適量頻飲。適用于素有內熱的小兒

2。生薏米10克 扁豆10克

加冰糖適量,煮粥調服。適用于素有脾胃虛弱的小兒。

上述兩方劑量適用于3~5歲小兒,應當在醫生指導下使用。

(二)生活調護

患兒飲食宜清淡,宜服用梨汁、蘋果汁、西瓜汁、荸薺汁等,不宜食用辛辣食物,不宜食用發物。?

嬰幼兒系稚陰稚陽之體,感受疫毒后,病情變化迅速,宜早發現,早治療,防變證。

(三)普通型

臨床主要表現為:發熱,口腔黏膜出現散在皰疹,手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有紅暈,伴咽痛、流涎,倦怠,納差,大便多秘結,舌淡紅或紅,苔膩,脈數,指紋紅紫。

治法:清熱解毒,化濕透邪。

參考處方:金銀花、野菊花、黃連、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草,藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。

用法:水煎分3—4次口服,或灌腸、直腸點滴。

加減:

1。高熱、抖動、易驚加羚羊角粉沖服;

2。便秘加生大黃;

3。咽喉痛加元參、板藍根;

4。咳嗽加杏仁、炙杷葉。

中成藥:藍芩口服液、小兒豉翹顆粒、清開靈口服液、黃梔花口服液、金蓮泡騰片,也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。

(四)重型

1。臨床主要表現為:高熱不退,汗少,疹出不暢,

嗜睡易驚,嘔吐,肌肉瞤動,或見肢體痿軟、無力,甚則昏睡等,舌紅,苔厚膩,脈細數,指紋紫暗。

治法:清熱祛風。

參考處方:生石膏、生大黃、梔子、滑石(包煎)、寒水石、桂枝、生龍骨、生牡蠣、赤石脂、廣地龍、全蝎、羚羊角粉(沖服),藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。

用法:水煎分3~4次口服,或可灌腸、直腸滴注。

中成藥:紫雪丹或新雪丹等,也可選用炎琥寧注射液、痰熱清注射液等。

2。臨床主要表現為:發熱,喘促,面色蒼白晦暗,口唇紫紺,四肢厥逆、冷汗出,或口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),舌質紫暗,脈細數或遲緩,或脈微欲絕。

治法:回陽救逆

參考處方:人參、炮附子、山萸肉、煅龍骨、煅牡蠣,藥物用量根據患兒年齡、體重、病情等酌定。

用法:濃煎鼻飼或直腸滴注。

重癥患兒發病急,傳變快,應密切觀察病情變化,有針對性地加強中西醫結合救治工作。

(五)中醫藥外治法

口咽部皰疹:可選用西瓜霜、雙料喉風散、冰硼散等,蜜調外涂敷用,1日2~3次。

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