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抽動癥的治療方法

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2014-08-15 2441
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一、西醫治療
1.藥物治療
目前治療本病均為控制癥狀, 進行病因治療的尚無報道。 神經阻滯多巴胺受體, 從而控制抽搐等癥狀, 其中最常 用的藥物是氟哌啶醇、泰必利。 但其相應副作用較明顯, 如錐體外系不良反應、動作緩慢、肌張力增強、張口困 難等, 嚴重者可影響繼續治療, 同時服用安坦可減少副作用。 吩噻嗪類藥物如奮乃靜療效亦可, 有人認為癥狀控 制及病情穩定方面不如前兩藥。 抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的藥物四苯嗪在部分病人亦有較好效果, 但副 作用也很明顯。
傳統的西醫是使用興奮劑類、抗精神失常類處方對小孩多動癥和抽動癥進行醫治。
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眾所周知這種方法見效雖快, 卻不能根治, 副作用明顯, 且必須長期服用, 一旦停止病情會變得更加嚴重。 長期使用, 除了可導致兒童營養不 良, 影響骨骼生長和成長發育, 還會把本來可能自愈的多動癥演變成延續一生的精神惡疾。
2.MOGT生物治療
“微創生物基因靶向治療系統”(MOGT技術), 該技術是應用特殊的基因蛋白植入器將人體治病的特殊生物蛋白 (獨特的晶體BFG)和神經生長因子NGF在特定生物磁場達到一定的臨界值的環境下, 植入患兒特定的部位, 誘發 機體產生一系列的生物效應, 參與調節免疫系統、調節內分泌等機體功能, 使人體陰陽得到平衡, 人體內環境得 到了改善, 病理信息得到抑制, 損傷組織得以修復, 促使身體恢復健康。
二、中醫治療
中醫按整體觀及辯證論原則對本病進行病因、病理及癥候分型,
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參照陰陽五行、營衛氣血、舌脈象等制定治療原 則, 有目的地選擇中藥湯劑、中成藥、針灸、推拿、耳穴、經絡療法等, 在控制癥狀的同時, 改善患兒體質, 祛 除病因, 如憂郁所致的患兒應輔以舒肝解郁法, 使患兒的性格變得開朗, 做到治療方案因人而異, 治療過程當中 根據病情變化隨變化隨時調整藥物, 癥狀控制后可用扶正因本法以鞏固療效, 減少復發。 但中藥湯劑口感較差, 孩子無法長時間接受, 影響治療效果;一般中成藥為治療本病較為理想的口服劑型, 也可選擇國家中醫藥管理局 重點推廣的單味中藥有效萬分濃縮提純顆粒之新型配方進行臨癥加減;針灸治療因兒童患者畏針較少使用;推拿 、耳穴、經絡療法等較易為患者接受, 收效比較穩定, 近年來得到一定推廣。
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推拿 、耳穴、經絡療法的效果比較穩定
按摩法治療抽動癥
治療方法:用雙手拇指指腹按揉雙側內關、神門、靈道、風池、太陽、率谷各1分鐘;推小天心, 清心經、肝經各 300次, 分推坎宮10次。 用上法治療21次, 睡眠恢復正常。 癥狀好轉, 繼續治療10次, 基本恢復正常。
三、心理治療
1.心理行為療法
(1)消除誘因。 短暫性抽動障礙中, 特別是抽動時間不長的患兒, 在行為約見中往往不難尋找出誘因。 年幼兒童 的誘因通常是看緊張的電視或錄像節目、玩游戲機、耳聞目睹害怕的事物所致, 因此, 尋找誘因并消除它至關重 要。
(2)詳細分析心理因素。 應對患兒病前的心理因素應詳細分析,
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找出可能的致病誘因, 然后予以解決。 年長兒童 常因遭受意外, 家庭沖突、學習壓力太大而產生抽動。 如各種矛盾的調整, 家庭矛盾, 父母、祖父母對小兒的過 度要求和強制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。 如有學校因素, 應與教師聯系協同解決。 對屬于無法 解決的因素, 則應給予支持性心理治療, 幫助患兒分析精神誘因, 找出正確對待的辦法。
2.行為矯正
鼓勵患兒自行控制抽動, 采用正性強化的方法如獎賞其通過努力, 克服并減少抽動, 并且用放松的方法減少患兒 的精神緊張, 這對年幼兒童較為有效。
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