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如何確診是抽動癥

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2014-08-15 1533
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當孩子出現擠眼弄眉癥狀時家長要留心
從很多資料我們都看到過這句話:當孩子出現擠眼弄眉、噘嘴聳肩等癥狀時, 警惕可能是孩子得了抽動癥。 事實上, 單憑簡單的幾個癥狀是不能確診孩子患了抽動癥的, 家長應帶孩子到醫院進行檢查。 抽動癥的診斷一般從以 下表現來確診:
1、病史:注意有無遺傳因素,
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遺尿是否由嬰兒開始, 后來才出現者及日間有排尿癥狀者可能繼發性遺尿。 同時有 便秘或神經系疾患者可能繼發于神經原性膀胱。
2、體檢:作全身詳細體檢, 特別注意肛門括約肌張力是否正常, 有無脊柱裂, 會陰部感覺有無減退及下肢活 動是否正常。
3、實驗室檢查:尿常規、尿培養。
4、X線檢查:平片觀察有無脊柱裂, 膀胱尿道造影觀察有無機械性梗阻。
5、尿流動力學檢查:尿流率檢查觀察有無下尿路梗阻, 膀胱內壓測定觀察有否無抑制性收縮。
以下這兩點更能準確地判斷兒童抽動癥:
1、肌肉發生不自主的運動, 如替出現的刻板式眨眼、皺眉、咧嘴、做怪相等。 隨著病情的進展, 抽搐逐漸加 重, 并波及到頸、肩、上下肢, 出現扭脖子, 聳肩, 甩胳膊, 踢腿等, 甚至全身抽搐。 呼吸肌和吞咽肌抽動時可 伴有各種發音,
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如咳嗽聲、鼾聲、哼聲、打嗝聲、清嗓音、噴鼻聲、犬吠聲等。 有的還出現刻板式罵人話, 吐唾 沫及復雜的手勢等。
2、這種不自主的運動在持續半年以上。
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