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小兒支氣管哮喘的治療方法

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治療小兒支氣管哮喘有哪些方法呢, 簡單的來說, 一共有下列三種方法:1、吸入給藥;2、口服給藥;3、靜脈給藥。

1、吸入給藥

吸入型糖皮質激素是哮喘長期控制的首選藥物, 其優點是通過吸入, 藥物直接作用于氣道教膜, 局部抗炎作用強, 全身不良反應少。 通常需要長期、規范吸入才能起預防作用。 在哮喘急性發作時應先吸入β2受體激動劑, 隨后吸入糖皮質激素。 對于季節性哮喘發作的思兒, 可在預計發作前2—4周開始持續、規則吸入糖皮質激素。 兒童吸入糖皮質激素的維持劑量為每日200—400μg局部不良反應包括聲音嘶啞、咽部不適和口腔念珠菌感染,

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可通過清水漱口力口用儲霧罐或選用于粉吸入劑等減少發生。

2、口服給藥

急性發作時病情較重, 吸入高劑量激素治療, 短期口服潑尼松1—7天, 每日1—2mg/kg(總量不超過40mg), 分2—3次。 對糖皮質激素依賴型哮喘可隔日清晨頓服。 不過長期口服潑尼松或地塞米松會有不良反應, 尤其是對于正在生氏發育的兒童影響更大, 應盡量避免長期使用。

3、靜脈給藥

對嚴重(重度)哮喘發作的兒童, 應及早靜脈給藥, 常用藥物有甲潑尼龍1-2mg/kg, 或琥珀酸氫化可的松5-10mg/kg, 每日2—3次, 一般短期內用, 2-5天內停藥。 全身用糖皮質激素如連續使用10天以上者, 不宜驟然停藥, 應減量維持, 以免復發。

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