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小兒腹痛的對癥治療方式

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2014-08-15 3411
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7.乳糖不耐受癥

如嬰幼兒自以牛奶為食物后就出現復發性腹痛者, 就要考慮是不是乳糖不耐受癥。 這些嬰幼兒小腸黏膜分泌的乳糖酶不足或缺乏, 不能把牛奶中的乳糖分解成單糖吸收。 這種情況下, 牛奶在腸道反成為刺激物, 引起腹部不適或疼痛。 此外, 少數對食物過敏者(如對大豆蛋白、牛奶蛋白過敏等), 進食這類物質時亦會引起腹痛。

癥狀除了腹痛外, 還伴有較強腸鳴和腹瀉等癥狀。

醫師建議因吃牛奶或過敏食物引起者, 停服牛奶或致敏食品, 腹痛亦可消失。

8.胃腸生長痛

這種病的癥狀為陣發性腹痛,

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胃腸生長痛多見于3~12歲的孩子, 一般認為與生長期的孩子胃腸道血液供應不足, 胃腸道缺血痙攣有關。

癥狀部位以臍周為主, 疼痛發作時不是很厲害, 十幾分鐘內就會緩解。 此時家長摸孩子的肚子是軟軟的。

醫師建議孩子疼痛發作時, 家長可以將雙手搓熱, 揉揉孩子的肚子。 一般揉壓后, 疼痛就會減輕或緩解。 疼痛嚴重者, 可吃顛茄片或理氣止痛的中藥止痛。 生活中注意不要孩子吃生冷食物, 不要讓孩子肚子受涼。

9.過敏性紫癜

過敏性紫癜是由于機體發生變態反應而引起的一種常見疾病。

癥狀因機體對某些致敏物質發生變態反應, 導致毛細血管脆性和通透性增加, 血液外滲, 出現皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血, 并可同時出現皮膚水腫、蕁麻疹等其他過敏表現。

過敏性紫癜除皮膚紫癜外, 因消化道黏膜及腹膜臟層毛細血管受累,

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而產生一系列消化道癥狀及體征。 其中腹痛最為常見, 常為陣發性絞痛, 多位于臍周、下腹或全腹, 發作可因腹肌緊張及明顯壓痛、腸鳴音亢進而誤診為外科急腹癥。 腹部癥狀、體征多與皮膚紫癜同時出現, 偶可發生于紫癜之前。

醫師建議一旦確診, 孩子要避免接觸一切可疑的過敏原, 包括玩具、書和飲食中的蛋白。

10.腹型癲癇

腹型癲癇是以內臟感覺性發作為主, 以腹部疼痛為特點的一種癲癇。 多數見于兒童, 成人則十分罕見。

癥狀腹型癲癇臨床表現為, 突然發作性腹痛, 部位在臍周或上腹部, 少數可放射至下腹部或腹側面, 疼痛較劇烈, 為絞痛或刀割樣, 持續時間一般數分鐘, 也可達數小時以上。

發作時可有一定程度的意識障礙, 但無完全性意識喪失。 常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀, 還有其他植物神經功能紊亂癥狀, 如面部潮紅、蒼白、出汗、血壓不穩、體溫低、發熱、暈眩等。

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醫師建議這種類型的腹痛多見于兒童, 成人則較罕見, 需要到醫院做腦電圖才能確診。

11.精神性腹痛

以前人們認為只有成年人才會患情緒性疾病, 而小兒, 尤其是嬰幼兒, 他們不懂事, “心病”是攤不到他們頭上的。 但現在醫學研究發現, “心病”同樣可以纏上小兒。 精神性腹痛就是其中之一, 這種腹痛多因情緒波動而發生。

癥狀腹痛無固定部位, 也無明顯壓痛點, 可持續數分鐘到數十分鐘, 程度可輕可重。 常伴有緊張不安、失眠、頭痛等癥狀, 多發生于神經質的嬰幼兒。

醫師建議一般通過暗示治療可減輕腹痛, 而藥物治療效果不大。

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