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小兒急性喉炎

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小兒喉炎癥要及時的進行治療
在冬春季節,兒科急診室或五官科急診常常可以見到一些夜間驟然聲啞,頻咳及呼吸困難的小嬰兒。
這些患兒一般多為急性上呼吸道感染引起的急性喉炎。小兒喉炎癥要及時的進行治療,家長朋友要警惕小孩子的長期咳嗽及感冒和發燒癥狀。
小兒急性喉炎的癥狀
1.多見于幼小兒童,1歲內的嬰兒發病率最高,發病時間集中在頭年的12月份至下一年的2月份期間,絕大多數患 兒伴有上呼吸道感染癥狀。
2.急性喉炎起病時即有聲音嘶啞、干咳,咳嗽時發出“空-空-空”的聲音,似犬吠狀,隨后因聲門下區水 腫的發展,出現吸氣不暢并伴有喉鳴音,病情逐漸加重可發生顯著的吸入性呼吸困難。
3.多數患兒可有不同程度發熱,但高熱少見,大多數為輕中度發熱。由于喉阻塞與缺氧,患兒常伴煩躁不安 、拒絕飲食。體檢可見面色青紫、三凹癥(即吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部顯著凹陷),
病情尤以夜晚為重 。
4.直接喉腔檢查可見喉部黏膜充血、腫脹。
小兒急性喉炎怎么治療
1.治療的重點是解除喉阻塞,應及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染,消除水腫、減輕喉阻塞癥狀。常用的口服激素有強的松、甲強龍;也可用地塞米松、氫化可的松等肌注或靜脈給藥。
2.激素霧化吸入。
3.重度喉阻塞或經藥物治療后喉阻塞癥狀未緩解者,應及時作氣管切開術。
4.加強支持療法,注意患兒的營養與電解質平衡,靜脈注射葡萄糖液,保護心肌功能,避免發生急性心力衰竭。
5.盡量使患兒安靜休息,減少哭鬧,以免加重呼吸困難。
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