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口服葡萄糖耐量實驗是怎么回事

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2014-08-15 2192
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口服葡萄糖耐量實驗怎么回事
一般正常人進食后血糖都會暫時性生高, 進食后30分種或60分種可升到最高峰, 但血糖一般不超過8。 9mmol/L;進食2小時后又會回到空腹水平, 這就是人體對糖的耐受現象, 而檢測這種耐受能力的實驗稱為糖耐量實驗。 葡萄糖耐量實驗就是根據人體耐糖現象制定出來的, 分為口服和靜脈注射兩種形式, 臨床上常用的是口服葡萄糖耐量實驗, 英文的縮寫名稱為OGTT。
OGTT主要適用于懷疑糖尿病的患兒, 而這些患兒的空腹血糖及餐后血糖都達不到診斷標準, 或者尿糖檢查為陽性,
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通過OGTT可進一步確診或排除糖尿病。 要強調的是, 已確診的糖尿病患兒禁忌用這個實驗。
OGTT的具體方法為:(1)先抽取空腹血糖并留尿檢測尿糖。 (2)一次性口服葡萄糖, 兒童的用量為每公斤體重1.75克, 總量不超過75克, 將葡萄糖用溫水溶解后, 于5分鐘內喝完。 (3)分別于服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時抽血、留尿一次, 檢測血糖和尿糖。
正常人空腹血糖正常值為3.9-6.4?mmol/L。 于服糖后30-60分鐘到達最高峰(8.9-10mmol/L), 服糖后2小時應恢復到空腹水平或者稍高, 服糖后3小時血糖維持在空腹水平或低于空腹血糖。 各次尿糖檢查均為陰性。
在試驗過程中, 空腹血糖、服糖后30-60分鐘血糖、120分鐘血糖, 180分鐘血糖4個數值中, 有兩項以上超過上述正常值則稱為糖耐量減低。 這些病人將來有可能發展為糖尿病。
OGTT?試驗中, 如果空腹血糖≥6.9mmol/L, 服糖后30血糖≥11.1mmol/L, 60分鐘血糖≥10.5mmol/L、120分鐘血糖≥8.3mmol/L, 180分鐘血糖≥6.9mmol/L。 其中30分鐘和60分鐘血糖值因值較相近可并做一項,
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共有4個數值, 如果有3項達到或超過上述標準即可診斷為糖尿病。
總之, 口服葡萄糖耐量實驗適用于未達到診斷標準而又懷疑有糖尿病的患兒。 這種方法有利于診斷早期糖尿病, 是一種簡單、快捷的診斷方法。
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