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高度近視的準媽媽能夠自然分娩嗎

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北京大學第一醫院婦產科教授楊慧霞答:患有高度近視的孕婦能否順產,需要看情況而定。

建議孕婦在妊娠晚期,先去眼科做個眼底檢查,判斷一下是否有眼底病變,再做決定。因為高度近視的人,在劇烈運動、震動和撞擊甚至打噴嚏時,都可能導致視網膜脫落。而在分娩的過程中,由于孕婦需要竭盡全力使用腹壓,不能避免有視網膜脫落的風險。因此,對于近視度數在800度以上的孕婦,應該相應放寬剖腹產指征。如果眼底檢查顯示可以進行順產,也應注意分娩時不要過度用腹壓。

此外,做過眼睛近視矯正術及其他眼部手術的孕婦,

在分娩時也要注意,產時不可過度用腹壓,以免造成傷口破裂。具體應視臨產情況而定,必要時還應選擇剖腹產。

采用自然分娩的近視眼媽媽在生產的過程中不要過于用力,避免發生網脫。即使在分娩過程中發生網脫,準媽媽也不要過于擔心,經過手術可以恢復。 得了妊高征要小心眼底病變

對于患了妊娠高血壓綜合征的準媽媽,經常通過對眼底的檢查來確定其動脈供血和心血管系統受損的情況,最終決定是否終止妊娠。因為很多得了妊高征的準媽媽眼底都會發生病變,早期主要是眼底血管痙攣,如果血壓增高持續不降,還會出現視網膜出血、水腫和滲出,甚至發生心腦腎組織的并發癥,

危及生命。此時為了保障準媽媽和胎兒的安全,一般都會終止妊娠。因此,患有妊高征的準媽媽應該定期到醫院檢查眼底,發現問題及時處理。

妊高征的準媽媽也存在網脫的危險,但是如果及時終止妊娠,即使不用手術也可以恢復。

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