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怎樣看尿常規檢查報告單?(下)

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怎樣看尿常規檢查報告單?(下)
(5)尿色。紅色尿多為血尿,見于急性尿道炎、膀胱炎、急性腎炎、尿道結核、外傷或服用過某些藥。醬油色為血紅蛋白尿,見于溶血性疾病、急性腎炎等。乳白色見于乳糜尿或膿尿,此外,冬天尿中因有鹽類結晶可見乳白色,消化不良也可見乳白色尿。深黃色或紅茶樣色見于黃疸或服用某些藥物后(如核黃素、大黃等),以及高熱、腹瀉等失水而小便濃縮的病人。
(6)酸堿度。酸性增強見于酸中毒、糖尿病酮癥等。新鮮尿強堿性見于堿中毒、膀胱炎等。
(7)比重。增高見于高熱脫水、急性腎炎、糖尿病、心力衰竭者。
降低見于慢性腎炎及腎功能嚴重障礙者,其比重常固定在1.010~1.012;如比重在1.006以下,則尿崩癥可能性較大。
(8)蛋白。尿中持續出現蛋白,多為病理性質。常見于急性腎炎、腎病綜合征、尿路感染、結核、紅斑狼瘡等。
(9)尿糖。持續性尿糖陽性見于糖尿病、甲狀腺機能亢進等。
(10)尿酮。陽性見于嚴重的糖尿病、酸中毒、過度饑餓。
(11)尿沉渣檢查。紅細胞增多的意義與血尿相同。白細胞及上皮細胞增多意義同膿尿。尿中出現管型,主要表示腎實質病變,見于各種腎炎、腎病等。鹽類和結晶一般臨床意義不大。但某些結晶的出現可作為診斷和治療的參考。如服用磺胺藥后尿中出現磺胺結晶時,要警惕泌尿系統有并發癥的可能,應考慮停藥或采取其他措施等。

各種報告項目的意義各不相同。對于一個病人來說可出現幾種或多種項目不正常。在診斷疾病時,除了結合臨床癥狀外,應把有關數據聯系起來看。一般而言,以尿蛋白、糖、酮、紅細胞、白細胞、管型、比重等意義較大,其中尿蛋白、管型多表示腎實質有損害,紅細胞表示泌尿道有損傷,白細胞表示泌尿道有感染。其他檢查常聯系起來作為參考。
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