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怎樣看小便細菌培養報告?

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怎樣看小便細菌培養報告
對尿培養報告要正確分析。 尿培養報告有定性與定量兩種。 定性報告有三種情況:
① 陽性。 常見的是大腸桿菌。 但由于中段尿易于污染, 所以假陽性率較高。
② 陰性。 這對排除尿路感染有一定價值。 但是, 如病人正在接受抗生素治療, 或病變部位與尿管不相通, 或大量飲水尿液過稀, 或尿液在膀胱中停留時間過短等因素均可出現陰性結果。 因此, 尿培養陰性, 難以否定尿路感染的存在。
③ 培養生長出一種以上細菌。 這是由于污染所致, 難以判定其結果。 所以, 單純的定性培養不能作為確定尿路感染的依據,
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而比較有價值的定量培養法是尿標本培養的同時做菌落計數。 根據尿菌落計數的多少來區別是污染還是感染。 一般每毫升在1萬個以下多為污染;10萬個以上為真性細菌尿, 可肯定為感染;1~10萬個為可疑, 應重復培養。 對培養有一種以上細菌生長, 即使每毫升尿細菌大于10萬個也應懷疑是污染。 如培養出兩種以上則基本上是污染。 對膿尿病人尿液普通細菌培養陰性者, 應懷疑可能有結核病變。
由此可見, 一個有意義的菌尿細菌學檢查, 取決于良好的采尿技術和迅速地接種于適當的培養基。 而一個有價值的報告還需對尿培養結果作正確的分析。
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