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孕檢檢查項目

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2014-08-15 4343

尿液檢查,當即可拿到結果,檢查尿液里面含不含有蛋白和糖分。尿液檢查每個月都要做。

婦科檢查,觸摸乳房看里面有沒有結節(囊腫或纖維瘤類的疾病),檢查子宮的大小,宮頸涂片情況。英語國家認為這項檢查無用,且對孕婦缺乏尊重。但在很多國家,大部分醫生仍在進行這項檢查,以免漏診宮頸癌。

體重,量體重主要在于了解孕婦增加的重量,以避免胎兒過大,或提升妊娠糖尿病的風險。婦產科主治醫師周翰生表示,懷孕期間增加的體重應依懷孕前的身體質量指數(BMI)來區分,BMI介于19.8到26之間的人,建議增加體重為11.5到16公斤,BMI介于26到29之間的人,建議增加7到11.5公斤,BMI小于19.8的人,建議增加12.5到18公斤,而BMI超過29的人,則最多增加7公斤。

血壓,懷孕時的血壓可能會比懷孕前略低,一般而言,正常的血壓值應為120/80mmHG以下,若是懷孕20周前,血壓值達140/90mmHG,會懷疑可能為慢性高血壓,但若是懷孕20周后仍持續高于140/90mmHG,就可能判定為妊娠高血壓。

妊娠高血壓會阻礙血液進入胎盤,影響胎兒的養分吸收,此外,若合并有尿蛋白的癥狀就成為子癲前癥,會影響胎兒生長發育,造成胎兒心跳減速甚至胎死腹中。

宮底高度,宮底高度可約略推估胎兒的周數大小是否符合產檢時的周數。

超音波,一般產檢時所使用的超音波為2D超音波,周翰生醫師表示是否每次都進行超音波檢查得視醫師習慣和診間設備而定,健保產檢只在第三次或第四次產檢時給付一次一般2D超音波費用,若醫師因各種因素并沒有每次產檢都使用超音波時,孕婦媽咪也可向醫師要求。

八大檢查項目

檢查一:生殖系統

內容:通過白帶常規篩查霉菌、滴蟲、支原體衣原體感染、陰道炎癥,以及梅毒、淋病等性傳播性疾病。

目的:是否有婦科疾病,如患有性傳播疾病,最好先徹底治療,然后再懷孕,否則會引起流產、早產等危險。

方法:普通的陰道分泌物檢查,多數女性不會有什么感覺,但是檢查時放松能讓你不那么敏感。

對象:所有育齡女性

時間:孕前任何時間

檢查二:脫畸全套

檢查內容:包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒三項。

檢查目的:60%-70%的女性都會感染上風疹病毒,一旦感染,特別是妊娠頭三個月,會引起流產和胎兒畸形。

檢查方法:靜脈抽血檢查時間:孕前三個月

檢查對象:所有育齡女性[1]

檢查三:肝功能

檢查內容:肝功能檢查目前有大小功能兩種,大肝功能除了乙肝全套外,還包括血糖、膽質酸等項目,比較劃算。

檢查目的:如果母親是肝炎患者,懷孕后會造成胎兒早產等后果,肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

檢查方法:靜脈抽血

檢查時間:孕前三個月

檢查對象:育齡夫婦

檢查四:尿常規

檢查目的:有助于腎臟疾患的早期診斷,10個月的孕期對母親的腎臟系統是一個巨大的考驗,身體的代謝增加,會使腎臟的負擔加重。

檢查方法:查尿

檢查時間:孕前三個月

檢查對象:育齡女性

檢查五:染色體異常

檢查內容:檢查遺傳性疾病。檢查方法:靜脈抽血檢查時間:孕前三個月。

檢查對象:有遺傳病家族史的育齡夫婦

檢查六:ABO溶血

檢查內容:包括血型和ABO溶血滴度。

檢查目的:避免嬰兒發生溶血癥。

檢查方法:靜脈抽血檢查時間:孕前三個月

檢查對象:女性血型為O型,丈夫為A型、B型,或者有不明原因的流產史

檢查七:婦科內分泌

內容:包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項目。

檢查目的:月經不調等卵巢疾病的診斷。

檢查方法:靜脈抽血

檢查對象:月經不調、不孕的女性。

檢查時間:孕前

檢查八:口腔檢查

檢查目的:如果孕期牙齒要是痛起來了,考慮到治療用藥對胎兒的影響,治療很棘手,受苦的是孕媽媽和寶寶。

檢查內容:如果牙齒沒有其他問題,只需潔牙就可以了,如果牙齒損壞嚴重,就必須拔牙。

檢查時間:孕前6個月

檢查對象:育齡女性根據需要可能進行的檢查

孕產檢查

280天從懷孕到分娩,準媽媽不知要做多少次大大小小、各種各樣的檢查。為此,我們特別為準媽媽整理出一份詳盡的孕產檢查時間表,叮嚀準媽媽們按時進行各項檢查,以確保母體和胎兒的健康,順利度過難忘的280天!

280天孕產檢查時間表0-5周初步驗孕

“老朋友”一直遲遲沒來,就要懷疑自己是否懷孕了。建議你不妨先去藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下,或直接去婦產科,請專科醫師為你檢查。妊娠試驗陽性,恭喜你;陰性也不要大意哦,如一周后仍未來潮,還要復查。

5-6周

·看胚胎數

·超聲波檢查

此時通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。孕媽媽若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時,通常是“先兆性流產”,這段時間若有一些組織從陰道中掉出來,就要考慮是否真的已經流產。另外,在孕期5-8周間,還可以看到胚胎數目,以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎!

6-8周

·開始害喜

·超聲波檢查看到胎兒心跳、卵黃囊

在這個時期開始出現嘔吐、惡心、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饑餓性酮癥。如果前面沒有做過超聲,也可做超聲波檢查時,可看到胚胎組織在胚囊內,若能看到胎兒的心跳,則代表胎兒目前處于正常狀態下。此外,還能看到供給胎兒12周以前營養所需的卵黃囊。

9-11周

做絨毛膜采樣

若孕婦家族本身有遺傳性疾病,可在這個時間段做“絨毛膜采樣”。此項檢查具有侵入性,常會造成孕婦流產以及胎兒受傷,做之前要仔細聽從醫生的建議。

12周

·第1次正式產檢

·領取“孕婦健康手冊”

·做各項基本檢查

大多數準媽媽在孕12周左右開始進行第1次產檢。由于此時已經進入相對穩定的階段,一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。日后醫師為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行并做記錄。

檢查項目主要包括:

1、進行問診

2、量體重和血壓

3、身體各個部位檢查

4、檢查子宮大小

5、聽寶寶心跳

6、驗尿

7、抽血

8、“胎兒頸部透明帶”的篩查

13-16周

·第2次產檢

·唐氏癥篩檢

·施行羊膜穿刺

從第二次產檢開始,準媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:量血壓、稱體重、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。如果準媽媽年齡在35周歲以上,建議您在16-18周后可抽血做唐氏癥篩檢。胎兒頸部透明帶大于3.0mm,抽血結果幾率大于1/270者,有唐氏癥兒的可能性,應安排做羊膜腔穿刺檢查。至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16-20周開始進行,主要是看胎兒的染色體異常與否。

17-20周

·第3次產檢

·詳細超音波檢查

·可看出胎兒性別

·首次胎動

孕20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準媽媽在16周時,已可看出胎兒性別,但在20周時,準確率更高。至于最令準媽媽期待的首次胎動,約在18-20周出現。

21-24周

·第4次產檢

·妊娠糖尿病

·妊娠膽汁淤積癥篩檢

大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢,是在孕期第24周做的。醫生會抽取準媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病,在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免影響胎兒。如果膽汁酸升高,那就是妊娠膽汁淤積癥,需監護用藥直到產后。有的甚至要提前終止妊娠。中期以后較容易出現貧血、缺鈣,所以要多食用含鐵的食物,補鐵、補鈣。

25-28周

·第5次產檢

·乙型肝炎抗原

·梅毒血清試驗

·艾滋病抗體

此階段最重要是為準媽媽抽血復查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次確認準媽媽早孕時所做的檢查結果,要檢視準媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、膽汁酸的復查也很必要。

29-32周

·第6次產檢

·下肢水腫

·子癇前癥的發生在孕期28周以后,孕婦的產檢是每2周檢查1次。醫師要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發生,所以,準媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測量結果發現準媽媽的血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況時,準媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險。另外心電圖、肝膽B超的檢查也是必要的。還要根據孕婦情況復查血糖、膽汁酸。

提示:將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下后,皮膚會明顯地凹下去,且不會很快地恢復,即表示有水腫現象。準媽媽若要預防水腫的發生,平時可穿著彈性襪,睡覺時將雙腳抬高,并以左側位躺。

33-35周

·第7次產檢

·超聲波檢查

·評估胎兒體重

到了孕期34周時,建議準媽媽做一次詳細的超聲波檢查,以評估胎兒當時的體重及發育狀況,并預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養物質。

提示:準媽媽在37周前,要特別預防早產的發生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加,又合并有陰道出血或出水現象時,一定要立即送醫院檢查。

36周

·第8次產檢

·為生產事宜做準備

從36周開始,準媽媽愈來愈接近生產日期,此時所做的產檢,以每周檢查1次為原則,并持續監視胎兒的狀態。此階段的準媽媽,可開始準備一些入院用的東西,以免生產當天太過匆忙,變得手忙腳亂。

37周

·第9次檢查

·注意臨產征兆

隨著胎兒長大,胎動愈來愈明顯,準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。腹部發硬、尿頻嚴重、胎動有所減少、陰道血性的分泌物等癥狀,都是臨近生產的征兆,孕媽媽要時刻準備著哦!破水時,要馬上平臥,急送醫院。

38-42周

·第10次產檢

·胎位固定

·胎頭下降

·準備生產

·考慮催生

從第38周開始,胎位開始固定,胎頭已經下來,并卡在骨盆腔內,此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。在未生產前,仍應堅持每周檢查一次,讓醫生進行B超檢查、胎心監護,了解羊水以及胎兒在子宮內的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象,準媽媽應該住院催產了,因為逾期過久,胎兒在宮內將面臨缺氧危險。

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