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過度產檢當心“打擾”胎兒

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自從知道自己懷孕了,短短兩個多月,陳女士就已經做了3次B超檢查:第一次想看看胚胎有沒有扎根在子宮里,第二次想知道有沒有胎心,第三次想確認胎兒是否正常發育。

記者采訪發現,像陳女士這樣頻繁跑到醫院做檢查的準媽媽還真不少,像30歲的王女士總是擔心肚子里的胎兒會突然停止發育,所以每周她都要去醫院聽一次胎心,這樣才放心。還有一些準媽媽干脆買來家用胎心儀,天天自己在家測胎心,如果哪次沒有聽到或自測的胎兒心率比以前快了、慢了,就趕緊上醫院聽胎心或做個B超檢查。

事實上,按照中華醫學會婦產科學分會2011年出版的《孕前和孕期保健指南》的建議,產前檢查一般10次左右,有高危因素者酌情增加。孕前和孕期必查項目包括血常規、肝功能、腎功能、血型、血糖、胎兒系統超聲篩查、胎心監護、唐篩等常規檢查,備查項目則包括染色體、地中海貧血篩查、羊水穿刺、宮頸評估等。其中,整個孕期產檢必查項目花費為2000元左右。

然而,近日有媒體記者在部分醫院產科調查發現,六成以上孕婦選擇了備查項目,平均產檢花費在5000多元,高的可達數萬元。可見,孕期過度產檢的現象已經相當普遍了。

眾所周知,孕期產檢很重要,可以讓醫生及時發現孕婦及其胎兒的異常情況,及早采取相應的治療措施,以盡量避免危害的發生或降低危害程度。但是,這并不意味著懷孕期間產檢的次數越多、檢查項目越多就越好。

北京協和醫院婦產科醫生章蓉婭在微博上指出,懷孕生子是人類經過千萬年進化后保留的本能,只要是正常女性都能勝任,對待懷孕生孩子這件事情不要走極端——完全不重視不產檢不行,過度重視產檢也不行。

對于大多數孕婦來說,如果沒有特殊情況,只要在醫生指導下定期到醫院進行圍產保健、從孕28周開始堅持每天數胎動就可以了,更多的檢查只是一種浪費。而且,孕婦為了一些沒有必要做的檢查頻繁地去醫院,反而會增加感染疾病的風險,不利于胎兒的健康生長。

此外,頻繁地進行不必要的產檢,對胎兒也是一種“打擾”。像在做B超、胎心監護等檢查時,有時候醫生為了更好地查看胎兒有沒有肢體畸形、觀察腦室大小或聽胎心,會輕輕推動孕婦的肚子,讓可能正在睡覺的胎兒醒來挪動一下身子。

更嚴重的是,過度產檢的幕后推手是孕婦過度緊張、焦慮的情緒,而孕婦的這種負面情緒會對胎兒健康產生比較大的影響。

章蓉婭說,孕期高度焦慮的孕婦,早孕反應往往更重,早產、流產、產程過長的發生率也較高,剖宮產及陰道助產的幾率比正常孕婦高一倍。此外,在緊張、焦慮的狀態下,人體內的腎上腺素、兒茶酚氨、血管緊張素都會升高,導致血管收縮、血壓升高,特別不利于保胎。

章蓉婭介紹了一些緩解孕期焦慮癥對策:1.提前學習有關的孕期、產后及育兒知識,增強對未來的信心、減少憂慮。2.家人避免過度表達擔心、緊張情緒。3.多和同事、朋友、鄰里交流,有擔憂的事情及時傾述。4.學習借鑒國外的孕婦小組,孕婦之間的交流和了解,能夠消除許多內心不安,疏導焦慮情緒。5.嚴重的孕期焦慮癥,應向專業機構求助。

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