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當心新生兒有持續性的黃疸

2個多月大的毛毛得了種怪病,全身皮膚金黃。醫生起初以為是生理性黃疸,不料過了個把月,皮膚顏色沒退,肚子還脹得像個小球,

身子愈發虛弱。

前兩天,毛毛的病因終于找到了,原來她得的是膽道閉鎖,一種很少見的病。這種疾病很容易被家長甚至醫生誤以為生理性黃疸,因此延誤了治療,有性命之虞。

毛毛的身世很可憐,她是個棄嬰,由福利院收養。婦兒醫院外一病區主任醫師鮑建華說,幾天前,毛毛出生轉院過來,轉院來的醫生講述,毛毛出生兩三周后身上出現黃疸,起初以為是很多小孩都會發的生理性黃疸,不料,治療后顏色不但不退,還日益加深。

根據多年臨床經驗,鮑建華懷疑毛毛得的是膽道閉鎖。一種因為肝外膽管的一部分或全部發生閉塞,導致膽汁不能向腸道排泄,進入血液引起的疾病。這種病很少見,不及時治療,病人絕大多數會在10個月內因為肝硬化、門脈高壓、肝昏迷而死亡。

經診斷,毛毛被確診為膽道閉鎖,鮑建華給她作了手術。經過幾天的康復治療,昨天毛毛的各項指標已基本恢復正常,膚色也變回了正常色。

鮑建華說,新生兒黃疸很常見,膽道閉鎖只有在腹腔鏡下作膽道造影才能確診,普通檢查發現不了,因此,這種病很容易被誤診。毛毛在入院前,其實已錯過了最佳的手術時間。

然而,家長只要細心觀察,就能發現生理性黃疸和膽道閉鎖之間的區別的。鮑建華說,生理性黃疸一般在小兒出生1周后出現,2周后逐漸消退。但膽道閉鎖導致的黃疸會在小兒出生后2~3周出現,即生理性黃疸消退后再逐漸顯露。而且膽道閉鎖導致的黃疸是持續性的,

還會日益加深。

鮑建華說,如果家長發現新生兒有持續性的黃疸,同時大便顏色變成淡黃甚至是灰白,就要及時帶孩子到小兒外科檢查。

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