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警惕!小孩子也會患高血壓

很多人覺得高血壓是成人病,事實上,兒童不僅會患高血壓,而且并不罕見。臨床上,有些孩子一出生就患有高血壓。隨著暴飲暴食、高鹽飲食、肥胖問題日趨嚴重,兒童高血壓患者有增多趨勢。

兒童患高血壓很常見

最近,劉女士很焦躁,焦躁得整宿整宿睡不著覺——她6歲大的兒子晨晨老說自己頭痛,還精神萎靡,時常嘔吐,然而帶他去醫院檢查,卻查不出任何問題。

上周,劉女士帶著晨晨來到鄭州市兒童醫院心內科門診,想給他做個心臟彩超,看看是不是患了先天性心臟病。心內科主任、副主任醫師孫力安聽劉女士述說完孩子的病情后,拿聽診器聽了聽孩子的心臟,感覺他心跳較快,于是為他測量了一下血壓,結果高壓122毫米汞柱、低壓85毫米汞柱。

“目前看,孩子的血壓比較高,已超出了正常范圍,我懷疑他患了高血壓,他的頭痛、嘔吐等癥狀,很可能是高血壓引起的,

建議進一步檢查確診。”孫力安說。

“我孩子今年才6歲,他怎么可能患高血壓呢?”劉女士不相信醫生的話。

“很多人覺得高血壓是成人病,事實上,兒童不僅會患高血壓,而且并不罕見。臨床上,有些孩子一出生就患有高血壓。隨著暴飲暴食、高鹽飲食、肥胖問題日趨嚴重,兒童高血壓患者有增多趨勢。”孫力安說。

家長們可以看看下面一組調查數據:

去年,北京市科委公布了對該市7個區縣的2萬名18歲以下兒童青少年進行調查得出的結果,100個孩子中有大約9個孩子患高血壓病。

近日,天津市婦女兒童保健中心發布2010年3月~5月對全市50個幼兒園的2萬余名2~6歲兒童進行的健康體檢結果,男、女童血壓偏高率分別為7.1%和7.0%。

兒童高血壓多是繼發性高血壓

最終,在孫力安的勸說和建議下,劉女士同意讓晨晨做進一步檢查。

接下來的三天,劉女士每天早中晚都帶晨晨來醫院測量一次血壓,結果,測量了9次血壓,全部超出正常范圍,晨晨被確診為高血壓。

“確診高血壓很嚴格,尤其是孩子在體檢時容易害怕、哭泣,這些都會使血壓明顯升高,所以必須像晨晨那樣持續定期監測血壓,如果9次血壓全部超標,才可以確診為兒童高血壓。”孫力安說。

得知晨晨被確診為高血壓,劉女士很心急,她想趕快開始治療,但孫力安并沒有那么做,而是安排晨晨進行尿常規、腹部B超等一系列檢查。

孫力安解釋說,兒童高血壓和成人一樣,分為原發性高血壓(原因不明,血壓升高與高熱量飲食、高鹽飲食、運動少等不良生活方式關系密切)和繼發性高血壓(腎炎、腎動脈狹窄等疾病引起的血壓升高),

但和成人不同的是,成人以原發性高血壓為主,而兒童多為繼發性高血壓。因此,孩子一旦被確診患有高血壓,必須先查找有沒有引起血壓升高的腎臟、心血管、腎血管、內分泌等方面的疾病,然后積極治療這些疾病。

原發性高血壓患兒少用藥多生活調理

在排除繼發性高血壓,確診孩子患了原發性高血壓以后,也別急著讓孩子使用降壓藥。河南省人民醫院高血壓科主任醫師趙海鷹說,原發性兒童高血壓患兒,由于患病時間較短,血管彈性好,除非血壓增高過多或對身體危害很大,一般不建議用降壓藥,

而主張非藥物治療——改變生活方式。如果非藥物治療3個月后,血壓繼續升高或降不下來,才考慮用降壓藥。

趙海鷹說,之所以孩子小小年紀就患上原發性兒童高血壓,和他們愛吃油炸食品、吃鹽多、運動少、吃蔬菜和水果少等有很大關系,非藥物治療就是要改變這些不良生活方式。

此外,肥胖也是導致兒童患上原發性高血壓的一個重要危險因素。因此,對于肥胖的高血壓患兒來說,適當減少熱量攝入,積極參加體育鍛煉,從而減輕體重,這很有利于血壓恢復正常。

讓孩子每年至少測量一次血壓

其實,得了兒童高血壓并不可怕,很多繼發性兒童高血壓是可以治好的,而患了原發性兒童高血壓,患兒只要及早改變吃鹽多、運動少等不良生活方式,

積極控制體重,血壓也是可以恢復正常的。

然而,由于很多家長不知道孩子也可能得高血壓,導致一些高血壓患兒沒能及時就醫被確診。血壓長期升高,會慢慢損害血管、心臟、腎臟和大腦等,導致患兒絕大多數在成年后發展為成人高血壓,進而可能引發心腦血管疾病、腎臟損害、糖尿病等。

怎樣才能及早發現孩子可能患了高血壓呢?趙海鷹說,最好的辦法就是每年至少讓孩子測量一次血壓。尤其是家族中有人患高血壓,而孩子的生活方式又很不健康的話,更要經常測量一下血壓。

需要提醒的是,給孩子測量血壓,最好使用兒童專用的血壓計,因為兒童的手臂大小、粗細和成人不一樣,使用一般的血壓計,測量結果可能不準確。

孫力安說,在家為孩子測量血壓,如果發現下述問題,要及早帶他到醫院檢查:學齡前兒童(2~6歲),高壓大于110毫米汞柱、低壓大于70毫米汞柱;學齡兒童(7~12歲),高壓大于120毫米汞柱、低壓大于80毫米汞柱;12歲以上兒童,高壓大于140毫米汞柱,低壓大于90毫米汞柱。

測量結果可能不準確。

孫力安說,在家為孩子測量血壓,如果發現下述問題,要及早帶他到醫院檢查:學齡前兒童(2~6歲),高壓大于110毫米汞柱、低壓大于70毫米汞柱;學齡兒童(7~12歲),高壓大于120毫米汞柱、低壓大于80毫米汞柱;12歲以上兒童,高壓大于140毫米汞柱,低壓大于90毫米汞柱。

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