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小孩也患偏頭痛

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2014-08-15 3055
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小孩也患偏頭痛 湖南在線--大眾衛生報

偏頭痛是血管性頭痛的一種。 其主要臨床特征是頭痛反復發作, 而且多在頭部一側, 每次發作的性質及過程相似, 常伴惡心、嘔吐、厭食, 在頭痛之前或之后可有神經系統功能紊亂和情緒改變等, 間歇期完全正常。

兒童成人一樣可以發作偏頭痛。 有學者曾對7—15歲的兒童進行大量研究發現, 偏頭痛患兒占全部兒童的2%—4.6%。 但是在實際生活中, 有許多偏頭痛患兒未被診斷出來。 其原因一是人們常誤認為偏頭痛不會發生于兒童;二是兒童偏頭痛的癥狀與成年人不大相同,

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而被誤診為其它疾病。 有人曾研究100例兒童復發性頭痛, 結果偏頭痛占75%, 緊張性頭痛占15%, 其它類型的頭痛占10%。 因此, 必須注意兒童偏頭痛的診斷和治療。

臨床上兒童偏頭痛有以下特點:

①男孩多見, 可達60%以上;而成年人偏頭痛女性較多, 男性僅占20%左右。

②發作時間較短, 一般持續1至數小時, 很少超過12小時;成人偏頭痛發作時間較長, 一般為數小時至數日。

③兒童偏頭痛多為雙側性頭痛, 一側性頭痛的發生率較低, 占25%左右;成人表現為一側性頭痛較多, 約占60%。

④兒童偏頭痛視覺癥狀少見, 占10%—50%;成人偏頭痛出現視覺癥狀者可占60%—75%。

⑤兒童偏頭痛出現惡心、嘔吐者十分常見, 幾乎可達100%;成人偏頭痛有嘔吐者只占60%—70%。

⑥兒童偏頭痛發作, 因偏頭痛性腦血管痙攣引起腦缺氧而致抽搐者較多, 約占5.4%—11.3%;成人伴發抽搐者較少, 只占3%以下。

⑦兒童偏頭痛家族遺傳史發生率較高, 約占70%以上,

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成人相對較少, 約占30%—60%。

⑧兒童偏頭痛并發夜尿、夜驚及夢游者多見, 并可作為診斷兒童偏頭痛的輔助條件之一。

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