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小兒皮膚紫癜如何檢驗?

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小兒皮膚紫癜如何檢驗

小兒皮膚紫癜如何檢驗?

紫癜是血液病中常見的出血性體癥之一。出血部位的大小、形狀是多種多樣的,從針尖大小至直徑5毫米以內的瘀點、瘀斑,甚至出現大塊血腫,出血部位一般不痛、不癢、指壓不退色。臨床上常以血小板計數是否異常分為兩大類。

1、血小板計數異常,血小板計數低于每立方毫米10萬或高于每立方毫米35萬均稱為異常,如有出血傾向時,血小板低于每立方毫米15萬,應考慮有病理意義。血小板減少又有原發性和先天性之分,新生兒血小板減少癥大多屬于后者。

血小板量增高,就應考慮是否是血小板增多癥。

2、血小板計數正常,在血小板計數正常的情況下,發現皮膚有紫癜,則要看是哪種原因引起的出血。有的是血管壁異常,如過敏性紫癜,也可能是凝血功能障礙,如血友病等。總之,不管是哪一種原因引起的紫癜、瘀斑,都要及時去醫院診治,查明病因,及早治療,以免貽誤病情。

哪些情況會使血沉增快?

血沉是“紅細胞沉降率”的簡稱。以一定量的血液,加入一定量的抗凝劑,吸入特制的玻璃測定管中,在規定時間內記錄紅細胞下沉的程度,用毫米作為計算單位,叫做血沉。一般以記下第一小時和第二小時沉降的毫米數為準。因為檢查方法不同,血沉的正常值也略有上下。兒童的血沉正常值為第一個小時不超過十毫米,

成人男性為零至十五毫米,女性為零至二十毫米。主要以第一小時沉降為準,第二小時沉降數值可作參考。當第一小時正常,而第二小時沉降很快時,有再檢查一次的必要。影響血沉增快的因素很多:溫度高、紅細胞少、強烈活動后、女孩子月經期都可以增快;發熱、各種傳染病、貧血、急性腎炎、風濕病、結核病,也都能使血沉增快,但增快的程度有所不同,患結核病、風濕病、腎炎時增快最為明顯。在診斷疾病時,血沉只是一種輔助手段,不能單憑血沉的數值,來肯定或否定某一種病。一般做血沉檢查,只需要取靜脈血一毫升多一點。現在也有采用微量驗血方法的,只要從耳垂取一點就可以了。
根據實際的觀察,兩種方法的結果基本是一致的,所以,一般檢查用微量法就行。

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