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羊水少

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2014-08-14 2065
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羊水少的癥狀

羊水過少有什么癥狀呢?羊水過少主要表現為孕媽媽胎動很明顯, 在胎動時感到腹痛。 子宮敏感, 檢查時常因輕度刺激引起子宮收縮。 胎心加快 , 檢查發現腹圍、宮高均較同期妊娠者小。

羊水過少往往導致分娩時產程延長, 胎兒易發生宮內窒息。 如破膜則可見少量黏稠羊水。 羊水過少有時診斷較難, 易忽略。 做B型超聲檢查可見羊水明顯減少。 也有人提出凡是過期妊娠、并發妊娠高血壓綜合征, 或臨產前已有胎兒變化而找不到其他原因時, 即應考慮羊水過少的可能。

羊水少的原因

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羊水過少最常見的原因有羊膜破裂、胎盤問題、疾病因素等。 在孕晚期的最后階段, 尤其是超過預產期后, 羊水過少這種情況最常見。 羊水過少的狀況出現得越晚, 胎兒受到的影響就會越小。

1、羊膜破裂導致羊水少

羊膜上哪怕只是出現一個小裂口, 也會使一些羊水流出來。 這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現。 不過, 在臨近生產時會更常見。 如果你注意到內褲濕了, 你自己就會發現羊水外漏了;或者醫生給你做檢查時, 也可能會發現。

羊膜破裂會增加你和寶寶受感染的風險, 因為破膜后就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。 有時候, 小裂口會自行愈合, 羊水就不再外漏了, 羊水量也會恢復正常。 如果羊水外漏是羊水穿刺造成的, 通常就會如此。

2、胎盤問題導致羊水少

如果是胎盤出了問題, 比如部分早剝, 胎盤就不能給寶寶供應足夠的血和營養物質,

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從而導致胎兒中斷羊水循環。

3、某些疾病因素導致羊水少

某些疾病也會導致羊水少, 比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少

如果你懷的是雙胞胎或多胞胎, 也有可能會羊水過少。 在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現羊水過少, 其中一個寶寶羊水過少, 而另一個又過多。

5、胎兒畸形導致羊水過少

如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少, 可能說明你的寶寶會有出生缺陷。 如果寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞, 就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。 先天性心臟缺陷也會造成這一問題。

孕婦羊水少怎么辦

如果你羊水過少, 醫生首先會密切關注宮內胎兒的發育情況, 因為胎兒畸形經常合并羊水過少。 如果是其他原因導致, 則要根據你的孕周、胎兒的健康狀況以及你是否有其他并發癥等的具體情況具體處理,

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且在進行治療前要做一個全面評估。

如果在孕中期發現羊水過少常常合并胎兒畸形, 需要進行細致檢查(如進行臍血或羊水染色體檢查, 排除染色體異常)。 當排除胎兒畸形可能后, 可嚴密觀察胎兒在宮內的情況及羊水量的變化。

如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少, 大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用。

對于凝血功能亢進的媽媽, 可以皮下注射低分子肝素, 或者靜脈輸注低分子右旋糖酐, 使血液不那么容易凝固, 胎盤的血液循環更加通暢, 利于羊水的形成。

必要時還可以采用羊膜腔內灌注療法, 即在B超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔內注入適量的生理鹽水以改善羊水過少的狀況。 這種方法現在被越來越多的人認識并采納, 尤其是對于一些較早期出現不明原因羊水過少的孕婦,

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胎兒不成熟, 羊水灌注可以在短時間內改善羊水過少對胎兒的影響, 維持胎兒的正常發育。

但是在進行這些治療前一定要先進行全面的評估, 治療時必須住在醫院, 在嚴密的監測下進行, 以防過敏反應、出血傾向、早產、流產、感染等不良反應的發生。

如果你快到預產期了, 醫生會給你做引產。 有時候, 你可能需要早點兒把寶寶生出來, 比方說, 如果你有嚴重的先兆子癇或寶寶在子宮里狀況不好。

不管怎么樣, 醫生都會非常密切地監控胎兒的情況, 頻繁地給你做超聲檢查、胎心監護, 以及生物物理評分和超聲多普勒檢查。 醫生會讓你多喝水, 數胎動的次數, 如果你注意到寶寶變得不那么愛動了, 要立刻告訴醫生。

羊水過少會增加你生產時出現并發癥的可能性。 主要的問題是, 由于羊水變得非常少, 寶寶的活動或你的宮縮會擠壓臍帶。

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在生產過程中, 如果你的寶寶承受不住順產, 醫生會建議你做剖腹產(剖宮產)。

羊水少怎么補

羊水過少者, 除了針對母親疾病作治療外, 胎兒經檢查無畸形, 孕婦沒有嚴重并發疾病, 可在醫生的指導下, 通過快速飲水的辦法增加羊水量。 凡足月未臨產而又屬缺乏羊水的孕婦, 可在2小時之內飲水2000毫升, 如果仍然達不到要求, 還可重復上述辦法。

快速飲水這種辦法安全、有效、簡便、易行。 因為喝水能夠促進孕婦體內血液循環, 間接的子宮胎盤的循環也得以增加, 而達到增加羊水的目的。

還可以使用羊膜腔灌注法, 直接增加羊水量。 但是如果經訐估發現胎兒有感染之虞, 或胎兒狀況不佳, 不再適合在子宮內居住的話, 都應該立即把它生下來, 作妥善的照顧。

因為羊水少BB容易缺氧, 可以在家里可以適量吸氧氣, 定期去醫院做胎心監護,

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每天數胎動。 做好家庭監護, 時刻關注胎兒情況。

羊水少對胎兒有什么影響嗎

羊水少, 胎兒在里面活動的空間更小, 羊水過少可能會造成胎兒發育受限、胎兒宮內窘迫, 嚴重的甚至造成胎兒的畸形, 如果胎兒受壓過重, 可能會造成肢體的畸形, 肢體粘連, 甚至腦癱、胎死宮內等。

胎兒是浸泡在羊水里, 所以胎兒有足夠的空間來發育成長, 若羊水過少發生在妊娠早期, 除了讓胎兒生長發育受到限制外, 還可能導致胎膜可與胎體粘連, 造成胎兒畸形, 甚至肢體短缺。

若發生在妊娠中、晚期, 子宮四周的壓力直接作用于胎兒, 容易引起肌肉骨骼畸形, 如斜頸、曲背、手足畸形。

羊水主要來源于胎兒的尿液、胎盤、胎膜和臍帶的滲出的液體, 胎兒也一直在吞咽羊水。 所以羊水從一定程度上也反映了胎兒的發育狀況(消化系統、泌尿系統)。 現已證實,

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妊娠時吸入少量羊水有助于胎肺的膨脹和發育, 羊水過少可致肺發育不全。 羊水過少容易發生胎兒窘迫與新生兒窒息, 增加圍生兒死亡率。 上海統計圍生兒死亡率, 羊水過少者較正常妊娠高5倍。 因此是重點防治的疾病之一。

羊水少能順產嗎

羊水少并不直接影響分娩, 只有既出現羊水少又存在胎兒生長遲緩的情況時才需要提前剖腹產。 對于羊水少的孕婦而言, 首先應該聽從醫生的建議, 看自己是不是需要提前分娩的人群, 如果不是, 只需要做好胎心監護靜待預產期到來即可。

現在有一種說法, 就是如果羊水少的話就應該選擇剖腹產。 其實這種說法片面化了。 羊水少只是羊水少緩沖有限, 宮縮時胎兒的耐受程度就低, 有可能出現窒息, 所以要做好胎心監護。 若是孕婦的情況一直挺好, 可以再醫生幫助先進行試產, 試產不成再轉為剖腹產。

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如果羊水過少又合并有胎兒生長遲滯, 那就必須考慮提早生產, 因為這已經意味著存在某種程度的胎兒窘迫, 繼續懷孕無法確保安全。

對于孕婦而言, 最重要的還是聽從醫生的分析, 根據醫生的分析和你的具體情況而做出選擇, 不要一旦因為羊水過少就變得很慌張, 立即將剖腹產作為唯一選項, 我們應該聽從醫生的建議。

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