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小兒病毒性心肌炎早期信號

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2014-08-15 1001
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小兒病毒性心肌炎患者比較特殊, 尤其是新生兒、幼童不會訴說癥狀或訴說不確切, 這給及早發現和診斷帶來了一定的麻煩。

家長雖非醫生可借助檢查手段確診疾病, 但能從小兒的各種身體變化, 盡早發現小兒病毒性心肌炎的信號。

急性病毒性心肌炎根據病情輕重, 大致可分輕、中、重三型, 多數患兒屬輕型。 一般來說, 患兒開始時先出現感冒癥狀, 如發熱、咳嗽、咽痛、流涕、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、全身不適, 有的患兒還可見皮疹, 甚至跛行, 打針、吃藥也不濟事。

慢慢地這些癥狀逐漸消失, 大約過了1-3周后,

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患兒才出現心臟功能異常的癥狀。 輕型心肌炎患兒大多無明顯癥狀, 少數有疲勞乏力、食欲不振、精神萎靡、不愿走路, 或有輕微的心悸、胸悶、氣短、面色蒼白、咽部充血等。 中型心肌炎除有上述輕型癥狀外, 多數患兒有接不上氣的感覺而長嘆氣, 個別患兒呼吸困難, 且明顯乏力, 并出現頭暈、心悸、多汗、臉色蒼白等。 新生兒可有體溫不升、乏力、氣急、煩躁、多汗、拒奶、嘔吐, 其母親或家庭成員中有上呼吸道感染患者應引起高度警惕。

年長兒可訴心前區痛, 有的有明顯肌痛, 也可表現為煩躁不安、手足涼。 父母摸孩子的脈搏比平時要快:1歲以下的患兒脈搏可超過每分鐘120次, 3-4歲的患兒脈搏每分鐘超過100次。 有的患兒脈搏跳得不整齊, 時快時慢, 跳著跳著就少一次。

重型心肌炎起病急, 數小時至1-2天即出現嚴重癥狀, 患兒極度疲乏、頭暈、嘔吐、氣喘、煩躁不安、四肢皮膚濕冷、大汗淋漓、脈搏摸不到、血壓下降,

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出現心力衰竭、休克而死亡。

總之, 家長一旦發現孩子乏力、心前區不適、長嘆氣、心慌等表現, 一定要盡快帶孩子到醫院, 讓醫生給孩子做心電圖、心肌酶、X線、心臟超聲等檢查, 以確定孩子是否患了病毒性心肌炎。

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