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讓我們一起來了解食道癌的癥狀

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2014-08-15 1504
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食管癌是消化道惡性腫瘤之一。 我國是食管癌的高發區, 食管癌的發生與亞硝胺、慢性刺激、炎癥、創傷、遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。

食管癌的發生部位中段最為常見, 約占50%;下段次之, 上段最少, 分別占30%與20%。 食管癌分為早、中、晚三期, 早期癌變大小有3cm以下, 范圍僅限于粘膜或粘膜下層;中期病變在3-5cm, 已涉及肌層或有局部淋巴結轉移, 晚期病變在5cm以上, 有遠處轉移。

食管癌最早期的癥狀是下咽食物時有突然停頓感覺, 飲用湯水后癥狀消失, 此類癥狀可反復出現。 典型的臨床表現為吞咽不利,

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咽喉發緊、咽下疼痛、噎氣呃逆、梗噎感、食管內異物感、胸骨后針刺樣痛、燒灼感, 或有典型的進行性吞咽困難, 聲嘶及鎖骨上淋巴結腫大。 晚期可有聲音嘶啞、嘔血、腹水、胸水等體征。

食管癌的早期治療目前仍以手術為主, 但手術操作范圍及創傷均較大, 術后并發癥的發生率和手術死亡率較高, 對于早期食管癌及病變位于上段食管在3cm以內, 中段在5cm以內、下段在7cm以內的中期病人可考慮手術, 但術后癌細胞很容易隨著淋巴及血液循環轉移到全身各處, 因此術后要及時配合中醫治療, 以抗復發抗轉移。

由于食管疾病隱蔽期長、診斷困難、一經發現往往已是中晚期, 中晚期食管癌患者由于全身各重要臟器功能的衰竭和機體應激、免疫、代謝各方面機能的低下, 無法耐受手術, 放療有一定療效, 但會加劇食道的纖維化, 造成放療灼傷,

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甚至形成食管氣管瘺。 化療對食管癌不敏感, 有些患者還會加劇嘔吐、白細胞下降, 破壞胃的消化功能, 使身體更加虛弱, 不能耐受化療的毒性反應。

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