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怎樣護理糖尿病患兒

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2014-08-15 3471
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兒童和青少年糖尿

研究表明, 肥胖兒童高達25%以上伴有2型糖尿病, 2型糖尿病兒童85%以上伴有肥胖或超重。

患2型糖尿病的兒童更容易出現高血壓、脂肪肝、腎功能下降等癥狀, 若長期控制不良, 則會出現生長滯后、身材矮小、肝脾腫大、智力低下等并發癥, 嚴重的甚至導致死亡。 不難想象, 在生長發育的花樣年華里就糖尿病纏身, 對學習、生活勢必帶來諸多影響, 患者長大后還要面對以后工作、結婚和生子等諸多困擾。

2型糖尿病發病年齡大幅度提前, 不僅僅使糖尿病隊伍更加龐大, 而且病程更長, 發生并發癥的年齡提前,

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后果也更加嚴重, 給患者個人及整個家庭帶來的經濟負擔和精神壓力更是難以估量。

父母如何面對?

孩子被診斷患有糖尿病, 對每個家庭來說都是一個突如其來的打擊, 很多父母都難于相信, 倍感悲傷甚至絕望。 有的會感到如此的不公平, 難以承受。 父母開始懷疑自己是否有能力照顧好孩子, 孩子長大后的學習、工作和生活等等的一切問題都困擾著父母。 面對家有糖尿病兒童的事實, 生活處處充滿壓力和緊張的父母惟有積極行動起來, 和孩子一起對付糖尿病才是最好的辦法。 家長應把患糖尿病孩子管理好, 以耐心、精心的態度配合醫生進行治療, 這是至關重要的。

父母責無旁貸

孩子被診斷糖尿病后,家庭的一切生活都被打亂了, 要重新建立新的生活方式。 糖尿病患兒父母焦慮狀態明顯高于正常人群, 家長要挑起家庭治療糖尿病的重擔。

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對于1型糖尿病患兒缺少胰島素, 目前只能以每日皮下注射胰島素(或使用胰島素泵)的方法加以補充, 并且還要完成血糖監測及計劃飲食。 對患兒要倍加愛護。 他們每天需要打針, 不能隨意飲食, 因此需要更多的關心、照顧, 需要更多的愛, 需要減少疾病造成的心理壓力。

鼓勵孩子表達情緒

因為孩子有糖尿病, 不管是對孩子來說, 還是對家長, 生活中都會有許多不便。 學會應對孩子消極情緒的語言, 變換一個說法表達出來。 這樣孩子就會認為你和孩子的想法一樣, 這樣做是對孩子們說出感受的一種鼓勵, 有時候孩子不知道如何來形容它們的感覺, 家長應試圖把孩子的情緒表達出來。 當你感覺到孩子的行為或語言所要表達的一種情感時, 立刻對孩子的情緒作出回應。

聆聽孩子的情緒表達

孩子們會經常發牢騷抱怨糖尿病,

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孩子的情緒有時候也很差。 作為家長要學會聆聽、理解和接受孩子的抱怨, 而不是對孩子進行批評或教育, 要分享孩子消極的情緒。 當孩子表現出消極情緒時, 你要作出思考的樣子來, 這可以幫助孩子。 不要對孩子說, “有了糖尿病總是不快樂。 ”

回應孩子的情緒

當聽到孩子表達不快樂的情緒時, 應及時提供一個解決方案—讓孩子盡快高興起來。 但當家長面對孩子的嘆息, 不能提供一個好的解決辦法時, 孩子會失望地說“你不明白”!雖然為孩子提供一些建議在某些時候能夠發揮作用, 但這樣父母經常會打亂孩子們自己表達的機會。 更為重要的是, 父母錯過了孩子們自愿自我表達的機會。 當你鼓勵并傾聽孩子表達情緒后, 你可以提出一兩個無關緊要的建議, 通常情況下, 這些建議會受到孩子的歡迎, 但困難在于詢問孩子什么才是孩子需要的最重要的幫助。

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告訴身邊的人

作為家長必須采取謹慎地態度通知孩子的同學和朋友保護一個孩子。 注意告訴的方式, 否則傷害孩子的自尊。 要告訴孩子的老師, 在學校里孩子需要怎么樣的關照。 一旦你和你的孩子制訂出了日常活動安排, 并找到了處理特殊事件的方法, 你就會覺得你能更好地應付糖尿病了。

參加糖尿病兒童教育活動

讓自己的孩子經常與其他小病友保持聯系, 或者參加一些專門為他們舉辦的一些活動如糖尿病夏令營, 在這里, 孩子們之間的關系是平等的, 糖尿病患兒可以自由地與他人談論自己的糖尿病, 以及其它相關的問題, 這使可以他們感受到被社會接受、承認的喜悅, 并且從其他病友那里得到的支持無疑會有助于他們成功地管理好自己的糖尿病。

醫生會做什么

了解情況

在您孩子確診糖尿病一個星期后,

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就要改變孩子的飲食習慣和體重。 在孩子被診斷糖尿病之前, 他(她)體重可能減輕了很多或者是體重減輕很長時間了。 現在認為, 在糖尿病治療過程中, 孩子的體重可能會增加, 因為他(她)的身體變得可以再度吸收和利用食物。 這是正常的反應。

雖然盡可能地維持原有飲食習慣可以使所有的兒童和青少年獲得必需的能量, 但是孩子可能需要更多的熱量來維持生長發育。 平時, 孩子的飲食可能會有些變化, 為維持孩子們正常血糖水平, 需要詢問醫生或營養師如何調整胰島素的注射量來適應孩子食欲的變化。 在孩子確診糖尿病后一個月的時間里, 盡可能的與醫生和營養師保持聯系, 在必要時候, 與營養師一起為調整孩子的膳食計劃共同努力。

為了確保您的孩子接受良好的糖尿病治療和護理, 從醫生那里盡可能多了解孩子患病情況。

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如果是首次治療或從一個新的醫生那里接受治療, 醫生需要知道以下信息:

孩子的患病時間

有無糖尿病家族史

如何治療的

飲食習慣

孩子的運動情況

有無其他疾病

是否有酮尿

是否有低血糖

有無其它感染

是否合并糖尿病并發癥

現在的服藥情況

如果是初次就診, 醫生會做以下檢查

測量孩子的身高、體重和血壓

檢查孩子眼睛

檢查孩子口腔和牙齒

檢查孩子甲狀腺

用聽診器檢查孩子心臟

通過體格檢查了解孩子

*檢查肝臟和其它臟器

*檢查孩子手、手指和腳

*檢查腳的脈搏

*檢查皮膚

*檢查反射性

*檢查脈搏

采取血液和尿液樣本進行化驗

如果復診, 醫生會詢問以下

問題:

查看血糖監測日記

是否血糖忽高忽低

是否有并發癥的跡象

現在服用的藥物

自上次看過醫生后, 生活是否發生了變化

如果治療出現問題,

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醫生會做到以下幾點:

測量孩子的體重、身高和血壓

檢查孩子的眼睛

檢查孩子的腳

檢查糖化血紅蛋白和其他項目

檢查尿液

檢查治療計劃

根據需要, 對治療計劃進行必要修改

如果想要孩子的血糖控制得非常好, 大約每3個月就應該看一次醫生。 如果孩子在控制血糖方面有任何問題或出現新的癥狀, 就應該盡快去看醫生。

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