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嬰兒白瞳眼顫當心先天白內障

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右眼睛瞳孔發白,不哭的時候也會流眼淚。4個月大的汀汀(化名),本應該擁有一雙葡萄般的大眼睛,但她右眼患上了先天性白內障,這跟汀汀的母親在懷孕3個月時感染風疹有關。
2個月前,汀汀父母發現孩子的右眼有些異樣。別人的孩子瞳孔都是黑的,而她右眼的瞳孔卻有些發白。他們把汀汀左眼遮住,汀汀馬上大哭大鬧,而把她右眼遮住,她卻沒有反應。而且,她不哭的時候,右眼也會流淚。
經過檢查,福州總醫院四七六醫院眼科主任吳生泉判斷,汀汀右眼是先天性的白內障,也就是說右眼瞳孔后面的晶體渾濁,
變白了。白內障必須盡快手術摘除,否則孩子將逐漸弱視。
近日,汀汀在全麻下進行了手術。吳生泉在她的黑眼珠旁的角膜緣切個小口,放入了一個微型的“吸塵器”,把已經渾濁變白的晶體吸出來。手術進行了40分鐘,很順利。因為她年齡太小,醫生還無法給她植入人工晶體,要待2歲后進行。
孕早期風疹嬰兒易先天畸形
汀汀為何患上先天性白內障?她的媽媽說,懷汀汀3個月時,她曾經感染上風疹,經過治療后痊愈了,但并不記得當時吃了什么藥。
“孕早期感染風疹病毒,胎兒極容易患上先天性白內障。”吳生泉說,孕婦在妊娠前2~3個月感染風疹病毒,病毒可以通過胎盤傳給胎兒。而此時的胎兒晶體囊膜尚未發育完全,
對病毒感染敏感,病毒會干擾晶體正常代謝,從而導致先天性的白內障。風疹病毒不僅會引起先天性白內障,還可能會引起先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等先天畸形。
吳生泉說,風疹的主要傳播途徑是飛沫,人與人之間也可經密切接觸傳染。感染風疹后,會發熱,出紅疹、紅點。孕婦在妊娠早期盡可能避免與風疹病人接觸。孕婦在懷孕3個月內染有風疹,應及時就診,最好考慮中止妊娠。
嬰兒白瞳眼顫家長要注意
“若是先天性白內障,一出生就有,通過仔細觀察能發現。”吳生泉主任特別提醒,發現小兒白內障,愈早治療,對眼球的正常發育影響就愈小。
吳生泉說,先天性白內障最典型的特征就是瞳孔發白,若兩只眼睛都有白內障,
小孩的眼球會跟鐘擺一樣擺動,這叫眼球震顫。父母要注意觀察新生兒的眼睛,是否瞳孔發白,眼球是否震顫,及時發現病變。若錯過了最佳治療時機,小孩可能會產生弱視,對視力的影響將不可逆轉。
此外,吳生泉還提醒,雖然已經進行了白內障摘除術,但小兒白內障手術后,一般都會出現后發性白內障,必須定期檢查,定期處理。
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