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羊水相關疾病

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羊水量異常:羊水量異常包括羊水過多和羊水少。

羊水過多:妊娠期間羊水量超過2000毫升, B超檢查羊水最大池深度>8厘米, 羊水指數>18稱為羊水過多。 可能的原因包括胎兒先天性畸形、胎兒循環系統障礙、血液停滯、多胞胎等, 或母體患有代謝方面的疾病(如:妊娠糖尿病等等)。 此外, 孕婦如果合并有心臟、肝臟等方面的疾病時也容易有羊水過多的現象發生。

如果是急性羊水過多, 孕婦可能在幾天之內子宮增大迅速腹部脹痛, 行走不便, 甚至呼吸困難、不能平臥等, 這種情況十分少見, 需要及時就醫。 如果是胎兒畸形, 建議終止妊娠。 如果羊水過多但胎兒正常, 醫生會采取一定措施防止羊水進一步增多。 如果嚴重過多, 可以做羊膜腔穿刺, 放出部分羊水。

羊水過少:妊娠晚期羊水量少于300毫升, 羊水最大池深≤2厘米, 羊水指數≤8稱為羊水過少。 如果羊水最大池深≤1厘米, 成為嚴重羊水過少。 妊娠早期破水、胎兒生長遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常(如:胎兒泌尿系統異常)、胎盤功能不足, 或母親存在水分攝取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況,

都容易導致羊水過少。

定期進行產前檢查是發現羊水過少的方法。 如果出現陰☆禁☆道流液應及時就醫。 另外, 如果感覺胎兒在腹部的漂浮感不明顯, 胎動減少, 也要及時看醫生。 醫生會根據不同的情況采取不同的措施。 如果已經孕足月, 可以終止妊娠。 如果不足月, 如有必要, 醫生會經羊膜腔穿刺注入勝利鹽水來增多羊水量。

羊水不清:羊水不清就是指羊水渾濁。 宮內的胎兒腸子幾乎不運動。 如果因為某種原因而使胎兒痛苦的話, 副交感神經的活動就會變強, 腸子就開始運動, 積聚在腸管內的大便就會被排出。 結果就使羊水變得渾濁。 如果B超檢查時, 發現羊水比較渾濁, 這就表明胎兒的情況不是很好, 需要馬上分娩。

羊水栓塞:所謂“羊水栓塞”, 是羊水及羊水中的成分, 如胎糞、黏蛋白、毳毛、鱗狀上皮、胎脂等, 通過破損的宮頸內膜動脈、胎盤附著部的血竇和子宮裂傷處的血管, 進入母體血液循環, 在產婦的肺臟、心臟等重要器官形成栓塞, 引發呼吸困難、寒戰、發紺、胸痛、休克、出血等一系列嚴重癥狀。

多胎、宮縮過強過頻、羊水被胎糞污染, 或正常分娩、中孕引產、大月份流產、剖宮產等, 都有機會使羊水擠入母血循環等是本病的誘發原因。

為了有效地避免羊水栓塞, 應定期做產前檢查, 這是孕產婦保健的重要環節。 凡有前置胎盤、胎膜早破、胎盤早期剝離等異常情況, 必須去醫院待產, 由醫生嚴密觀察產婦及胎兒的變化, 及時采取相應措施,

一旦發生意外, 也可贏得寶貴的搶救時間。

羊水早破:羊水早破是一種很危急的情況, 一旦發生很容易引起感染, 影響母嬰的健康和安危。

引起羊水早破的原因:孕婦的子宮頸口松弛。 胎膜發育不良。 胎位不正、骨盆狹窄、頭盆不相稱、羊水過多、多胎妊娠等。 孕期性☆禁☆生☆禁☆活不慎引起羊膜-絨毛膜感染。 孕期劇烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重體力活等。

羊水早破的危害:引發胎兒早產、胎兒宮內窘迫、滯產及胎兒缺氧、母嬰感染。

如何鑒別羊水早破:當產婦不明確自己究竟是羊水早破還是尿液流出時, 可以將特定的化學試紙放入陰☆禁☆道里。 如果是羊水早破, 流在陰☆禁☆道里的羊水會使橘黃色的試紙變成深綠色。 把試紙拿到醫院放在顯微鏡下觀察,

可以見到羊水中的小脂肪塊和胎毛, 這時即可以確定是羊水早破。

羊水早破居家緊急處理法:一旦發生羊水早破, 不要過于慌張。 為了防止胎兒的臍帶脫垂, 立即讓產婦躺下, 并且采取把臀位抬高的體位。 產婦在外陰墊上一片干凈的衛生巾, 注意保持外陰的清潔。 只要發生破水, 都必須立即趕往醫院就診。 即使在趕往醫院的途中, 也需要采取臀高的躺臥姿勢。

羊水早破能進行分娩嗎?懷孕的周數16~24周,這種胎兒生下來后, 存活的幾率不超過25%, 而且先天性畸形的可能性較高, 通常建議立刻終止懷孕, 以免母體受到感染。 懷孕25~33周的話, 醫師常采取保守的治療法。 會利用抗生素預防感染, 利用安胎的藥物盡量保住胎兒,

同時會使用類固醇加快胎兒肺臟成熟。 懷孕34~36周, 肺部多半已經較為成熟, 這時候對醫師來說, 處理上相對容易些, 可以利用催產素或前列腺素, 盡可能讓胎兒在24小時之內出生, 因為超過24小時以后, 細菌感染的幾率增加, 胎兒發生敗血癥, 或者母親發生感染的幾率都會相對提高。

預防羊水早破的措施:

1、堅持定期做產前檢查, 4-6個月每個月去檢查1次;7-9個月每半個月檢查1次;9個月以上每周檢查1次;有特殊情況隨時去做檢查。

2、孕中晚期不要進行劇烈活動, 生活和工作都不宜過于勞累, 每天保持愉快的心情, 適當地到外面散步。

3、不宜走長路或跑步, 走路要當心以免摔倒, 特別是上下樓梯時, 切勿提重東西以及長時間在路途顛簸。

4、孕期減少性☆禁☆生☆禁☆活,特別是懷孕晚期3個月,懷孕最后1個月禁止性☆禁☆生☆禁☆活,以免刺激子宮造成羊水早破。

4、孕期減少性☆禁☆生☆禁☆活,特別是懷孕晚期3個月,懷孕最后1個月禁止性☆禁☆生☆禁☆活,以免刺激子宮造成羊水早破。

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