首頁 搜索 分類

羊水相關疾病

您當前的位置:首頁 » 懷孕 » 懷孕中期
2014-08-14 1711

羊水量異常:羊水量異常包括羊水過多和羊水少。

羊水過多:妊娠期間羊水量超過2000毫升,B超檢查羊水最大池深度>8厘米,羊水指數>18稱為羊水過多。可能的原因包括胎兒先天性畸形、胎兒循環系統障礙、血液停滯、多胞胎等,或母體患有代謝方面的疾病(如:妊娠糖尿病等等)。此外,孕婦如果合并有心臟、肝臟等方面的疾病時也容易有羊水過多的現象發生。

如果是急性羊水過多,孕婦可能在幾天之內子宮增大迅速腹部脹痛,行走不便,甚至呼吸困難、不能平臥等,這種情況十分少見,需要及時就醫。如果是胎兒畸形,建議終止妊娠。如果羊水過多但胎兒正常,醫生會采取一定措施防止羊水進一步增多。如果嚴重過多,可以做羊膜腔穿刺,放出部分羊水。

羊水過少:妊娠晚期羊水量少于300毫升,羊水最大池深≤2厘米,羊水指數≤8稱為羊水過少。如果羊水最大池深≤1厘米,成為嚴重羊水過少。妊娠早期破水、胎兒生長遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常(如:胎兒泌尿系統異常)、胎盤功能不足,或母親存在水分攝取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況,都容易導致羊水過少。

定期進行產前檢查是發現羊水過少的方法。如果出現陰道流液應及時就醫。另外,如果感覺胎兒在腹部的漂浮感不明顯,胎動減少,也要及時看醫生。醫生會根據不同的情況采取不同的措施。如果已經孕足月,可以終止妊娠。如果不足月,如有必要,醫生會經羊膜腔穿刺注入勝利鹽水來增多羊水量。

羊水不清:羊水不清就是指羊水渾濁。宮內的胎兒腸子幾乎不運動。如果因為某種原因而使胎兒痛苦的話,副交感神經的活動就會變強,腸子就開始運動,積聚在腸管內的大便就會被排出。結果就使羊水變得渾濁。如果B超檢查時,發現羊水比較渾濁,這就表明胎兒的情況不是很好,需要馬上分娩。

羊水栓塞:所謂“羊水栓塞”,是羊水及羊水中的成分,如胎糞、黏蛋白、毳毛、鱗狀上皮、胎脂等,通過破損的宮頸內膜動脈、胎盤附著部的血竇和子宮裂傷處的血管,進入母體血液循環,在產婦的肺臟、心臟等重要器官形成栓塞,引發呼吸困難、寒戰、發紺、胸痛、休克、出血等一系列嚴重癥狀。

多胎、宮縮過強過頻、羊水被胎糞污染,或正常分娩、中孕引產、大月份流產、剖宮產等,都有機會使羊水擠入母血循環等是本病的誘發原因。

為了有效地避免羊水栓塞,應定期做產前檢查,這是孕產婦保健的重要環節。凡有前置胎盤、胎膜早破、胎盤早期剝離等異常情況,必須去醫院待產,由醫生嚴密觀察產婦及胎兒的變化,及時采取相應措施,一旦發生意外,也可贏得寶貴的搶救時間。

羊水早破:羊水早破是一種很危急的情況,一旦發生很容易引起感染,影響母嬰的健康和安危。

引起羊水早破的原因:孕婦的子宮頸口松弛。胎膜發育不良。胎位不正、骨盆狹窄、頭盆不相稱、羊水過多、多胎妊娠等。孕期性生活不慎引起羊膜-絨毛膜感染。孕期劇烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重體力活等。

羊水早破的危害:引發胎兒早產、胎兒宮內窘迫、滯產及胎兒缺氧、母嬰感染。

如何鑒別羊水早破:當產婦不明確自己究竟是羊水早破還是尿液流出時,可以將特定的化學試紙放入陰道里。如果是羊水早破,流在陰道里的羊水會使橘黃色的試紙變成深綠色。把試紙拿到醫院放在顯微鏡下觀察,可以見到羊水中的小脂肪塊和胎毛,這時即可以確定是羊水早破。

羊水早破居家緊急處理法:一旦發生羊水早破,不要過于慌張。為了防止胎兒的臍帶脫垂,立即讓產婦躺下,并且采取把臀位抬高的體位。產婦在外陰墊上一片干凈的衛生巾,注意保持外陰的清潔。只要發生破水,都必須立即趕往醫院就診。即使在趕往醫院的途中,也需要采取臀高的躺臥姿勢。

羊水早破能進行分娩嗎?懷孕的周數16~24周,這種胎兒生下來后,存活的幾率不超過25%,而且先天性畸形的可能性較高,通常建議立刻終止懷孕,以免母體受到感染。懷孕25~33周的話,醫師常采取保守的治療法。會利用抗生素預防感染,利用安胎的藥物盡量保住胎兒,同時會使用類固醇加快胎兒肺臟成熟。懷孕34~36周,肺部多半已經較為成熟,這時候對醫師來說,處理上相對容易些,可以利用催產素或前列腺素,盡可能讓胎兒在24小時之內出生,因為超過24小時以后,細菌感染的幾率增加,胎兒發生敗血癥,或者母親發生感染的幾率都會相對提高。

預防羊水早破的措施:

1、堅持定期做產前檢查,4-6個月每個月去檢查1次;7-9個月每半個月檢查1次;9個月以上每周檢查1次;有特殊情況隨時去做檢查。

2、孕中晚期不要進行劇烈活動,生活和工作都不宜過于勞累,每天保持愉快的心情,適當地到外面散步。

3、不宜走長路或跑步,走路要當心以免摔倒,特別是上下樓梯時,切勿提重東西以及長時間在路途顛簸。

4、孕期減少性生活,特別是懷孕晚期3個月,懷孕最后1個月禁止性生活,以免刺激子宮造成羊水早破。

下一頁
推薦給朋友吧!
搜索