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兒童健康體檢更重要

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定期體檢似乎是成年人的事。其實,對于正處在生長發育階段的兒童來說,定期體檢更重要。兒童身心隨時都會發生變化,不要以為能吃、能喝、能動,沒發現什么異常,就不需要體檢了。殊不知,許多潛在的問題是需要一定的體格檢查和實驗室檢查才能發現的。
身材矮小 我國身材矮小的發病率大約是3%,對于身材矮小的治療是越早越好,特別是要在青春發育前發現。目前,因身材矮小就醫的患者年齡均較大,平均11~16歲,主要是因為家長認為孩子有早長、晚長之分,而沒有長期注意觀察孩子的生長速度和身高。

通過每年的健康體檢可將孩子的身高記下來,繪制成線,如果這條線變平或呈下降趨勢,就說明有問題。粗略的觀察就是,如果孩子3歲前每年長高不足7厘米,3歲至青春期每年長高不足4~5厘米,青春期每年長高不足5.5~6.5厘米,就應及早去找兒科內分泌醫生診治。
肥胖 肥胖是世界性問題,我國兒童青少年肥胖的發病率也在逐年升高。兒童肥胖和超重的標準不同于成人,如果懷疑自己的孩子肥胖,可請專科醫生來判斷。
糖尿病 北京市對學齡兒童的調查顯示,一般人群空腹血糖異常率為1.67%,肥胖兒童的檢出率為8.9%。因此,血糖的篩查是很必要的,正常情況下空腹血糖最好不高于5.6毫摩爾/升。對于一些有家族性肥胖、糖尿病等病史的超重兒和肥胖兒,
可進行糖耐量和胰島素釋放試驗的檢查,及早發現糖尿病前期和高胰島素血癥。
高血壓 高血壓嚴重時才有癥狀,一般沒有什么表現,所以不容易早期發現。我國兒童的高血壓總發病率為1%~3%,15~17歲約7%。隨著高血壓低齡化,相應的心血管異常在兒童青少年中也悄然增加。已有研究證實,動脈粥樣硬化始于兒童時期。美國人用超聲檢查10~16歲兒童頸動脈血管壁,許多人均有改變,絕大多數為肥胖兒。因此,美國兒科學會建議3歲后就應當進行血壓的檢測,以早期發現異常苗頭。
血脂異常 兒童血脂異常將導致成年后心血管疾病危險的增加。如果10歲就出現血脂異常而不處理的話,20歲以后就可能發生冠心病等心血管疾病。

應對兒童生長發育問題的關鍵在于早發現、早診斷和早干預,許多成人疾病的低齡化以及成人疾病的隱患源于兒童期。因此,有條件的家庭應每年對兒童青少年進行一次健康體檢,除了身高、體重、視力、血壓等體格檢查外,還應做血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能等實驗室檢查。
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