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兒童健康體檢更重要

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2014-08-15 3606
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定期體檢似乎是成年人的事。 其實, 對于正處在生長發育階段的兒童來說, 定期體檢更重要。 兒童身心隨時都會發生變化, 不要以為能吃、能喝、能動, 沒發現什么異常, 就不需要體檢了。 殊不知, 許多潛在的問題是需要一定的體格檢查和實驗室檢查才能發現的。
身材矮小 我國身材矮小的發病率大約是3%, 對于身材矮小的治療是越早越好, 特別是要在青春發育前發現。 目前, 因身材矮小就醫的患者年齡均較大, 平均11~16歲, 主要是因為家長認為孩子有早長、晚長之分, 而沒有長期注意觀察孩子的生長速度和身高。
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通過每年的健康體檢可將孩子的身高記下來, 繪制成線, 如果這條線變平或呈下降趨勢, 就說明有問題。 粗略的觀察就是, 如果孩子3歲前每年長高不足7厘米, 3歲至青春期每年長高不足4~5厘米, 青春期每年長高不足5.5~6.5厘米, 就應及早去找兒科內分泌醫生診治。
肥胖 肥胖是世界性問題, 我國兒童青少年肥胖的發病率也在逐年升高。 兒童肥胖和超重的標準不同于成人, 如果懷疑自己的孩子肥胖, 可請專科醫生來判斷。
糖尿病 北京市對學齡兒童的調查顯示, 一般人群空腹血糖異常率為1.67%, 肥胖兒童的檢出率為8.9%。 因此, 血糖的篩查是很必要的, 正常情況下空腹血糖最好不高于5.6毫摩爾/升。 對于一些有家族性肥胖、糖尿病等病史的超重兒和肥胖兒, 可進行糖耐量和胰島素釋放試驗的檢查, 及早發現糖尿病前期和高胰島素血癥。
高血壓 高血壓嚴重時才有癥狀,
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一般沒有什么表現, 所以不容易早期發現。 我國兒童的高血壓總發病率為1%~3%, 15~17歲約7%。 隨著高血壓低齡化, 相應的心血管異常在兒童青少年中也悄然增加。 已有研究證實, 動脈粥樣硬化始于兒童時期。 美國人用超聲檢查10~16歲兒童頸動脈血管壁, 許多人均有改變, 絕大多數為肥胖兒。 因此, 美國兒科學會建議3歲后就應當進行血壓的檢測, 以早期發現異常苗頭。
血脂異常 兒童血脂異常將導致成年后心血管疾病危險的增加。 如果10歲就出現血脂異常而不處理的話, 20歲以后就可能發生冠心病等心血管疾病。
應對兒童生長發育問題的關鍵在于早發現、早診斷和早干預, 許多成人疾病的低齡化以及成人疾病的隱患源于兒童期。 因此, 有條件的家庭應每年對兒童青少年進行一次健康體檢, 除了身高、體重、視力、血壓等體格檢查外, 還應做血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能等實驗室檢查。
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