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水中分娩探秘

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2014-08-15 4331
分娩是每一個媽媽都要經歷的痛苦回憶。但是,隨著醫療水平的提高,分娩的方式也變得多樣化。眼下,水中分娩是個熱門話題,這使得千百年來一直經歷躺著生孩子的中國女性們,也可以選擇在水中生小寶寶。

●水中分娩的歷史
早在1803年,法國就出生了第一個水中嬰兒。當時是因為產婦感到精疲力竭,迫于無奈,想在熱水浴盆里放松一下,沒想到寶貝很快就降生在水里。1965年,蘇聯還有一位孕婦竟然在大海中順利地產下一個健康的男嬰。上世紀80年代后期,美國創辦了第一家水中分娩中心。自此之后,美國有6000多名嬰兒在水中出生。有條件實行水中分娩的醫院也從1995年的10家發展到目前的150家。
2003年3月1日,上海一名教師順利在水中產下一名健康的嬰兒,成為中國首例水中分娩的婦女。
據不完全統計,中國大陸水中分娩的嬰兒數迄今已過百人。
●水中怎樣分娩
水中分娩一般會在一間特殊的產房進行,在一只形似按摩浴缸的“分娩水池”內,待產孕婦泡在經過特殊處理的溫水中,水溫保持在36至37攝氏度,環境溫度為26攝氏度。在助產士指導下,合理換氣、放松……慢慢地一個小生命就順利降臨人世。嬰兒生出后,在水中呆的時間不能超過一分鐘。
水中分娩它可以減輕產婦的疼痛感,水包托的力量可以給產婦心理上安全的感覺,水的包容作用對產婦的產道和盆腔可以起到保護作用。在水中有利于孕婦休息,更容易放松,產程縮短,也減少了孕婦的會陰側切率。對于正常的低危孕婦,在有經驗的助產士幫助下,水中分娩是安全的。
●嬰兒會不會嗆水
專家介紹,嬰兒在宮內羊水中雖然有胎動,但肺沒有張開,臍帶沒有剪斷之前,即使從媽媽肚子一出來就泡在水里也不會嗆水。由于分娩池與母親子宮內的羊水環境類似,胎兒在離開母體以后很容易適應這種水體環境,水中誕生的嬰兒比普通方式誕生的嬰兒受到傷害的概率要小。而且,分娩并不全是在水中,嬰兒大多數情況下是在母親離開水中的一剎那出生,但有時分娩卻是發生在水中。但如果新生兒的頭部已經接觸了空氣,再把嬰兒的頭放進水里的話,那么,嬰兒嗆水就在所難免,這是因為嬰兒在接觸空氣后肺已經張開。
●消毒方面較復雜
相對于床上分娩,水下分娩在消毒及如何防止感染方面,顯然要復雜一些。一些常見性傳播疾病,如乳頭瘤病毒、淋病和艾滋病等一旦消毒把關不嚴或有疏漏,就難免發生交叉傳染。另一方面,中國婦女和國外尤其是歐美國家婦女生理、形體有所不同,中國的孕產婦一般產程較長,產道及會陰條件較差,不利于水中分娩時進行胎心監測、產程進展監測和產后新生兒搶救與復蘇。
●哪些情況不宜水中分娩
對孕婦來說,是否選擇水下分娩,還要看自身情況。有關專家認為,自然分娩的人群最佳年齡在20至30歲,年齡太小心理準備不足,超過30歲可視為“高齡產婦”,由于生理原因,以做剖宮產為妥。身患疾病或有流產史的產婦,以采取更穩妥的生產方式為好。因為疾病往往會引發綜合癥,造成不必要的損害。胎兒巨大的孕婦不適合水中分娩。生頭胎時,產婦的產道沒有經過生養擴張,容易造成會陰撕裂也不適合水中分娩。水中分娩的嬰兒,重量應該控制在3公斤左右。
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導樂分娩
分娩是人類繁衍的自然過程,但據有關資料顯示:有95%的女性在分娩過程中會產生強烈的恐懼感、孤獨感,而幾乎100%的產婦都希望在分娩時身邊有人陪伴。于是1996年在美國出現了一種新的分娩方式———導樂陪產。所謂導樂陪產就是在分娩過程中雇請一名有過生產經歷、有豐富產科知識的專業人員陪伴分娩全程,并及時提供心理、生理上的專業知識,這些專業人員被稱為導樂。
家庭式分娩
引進這種分娩模式,是借鑒了國外的家庭式產房,從環境上下功夫,使產婦從心理上消除對醫院的恐懼感,進而可以輕松地分娩。產房的布置很家庭化。消除了產婦因為對環境陌生而產生的不良情緒。
坐式分娩
早在18世紀以前,女性就采用過坐式分娩。長久以來,仰臥位分娩被認為是天經地義的,其實不然。專家認為:傳統的仰臥弊端明顯,往往使產婦骶尾關節難以擴張,導致骨盆出口狹窄,子宮壓迫盆腔大動脈及大靜脈,造成胎盤血流減少而影響胎兒,這種分娩姿勢是與生理相悖的不利姿勢。而坐式分娩有六大優點:一是可以縮短產程;二是可使胎兒對宮縮的壓力增加;三是可以增大骨盆的出口間徑;四是可以減少骨盆的傾斜度,有利于順利分娩;五是改善胎盤血流供給,減少胎兒宮內窘迫率和新生兒窒息率;六是產婦在分娩時感覺舒適,可以環視周圍一切,減少緊張、恐懼與不安的情緒。
“笑氣”分娩
1853年,英國醫生第一次將“笑氣”(氧化亞氮)用于無痛分娩,這個產婦就是當時的英國女皇。吸入“笑氣”不影響宮縮和產程,因此不會影響分娩質量。而且痛感的降低還有助于減輕產婦的心理壓力,有效地降低了剖宮產率;還有,產婦吸入的氣體中,50%是“笑氣”,另50%是氧氣,提高了產婦血液中的血氧濃度,也對即將出世的胎兒有益。
硬膜外麻醉(腰麻)分娩
這種麻醉方式鎮痛效果較為理想。通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經,減少疼痛,由于麻醉劑用量很小,產婦仍然能感覺到宮縮的存在。
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