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手足口病主要有哪些特征

作為春夏常見多發的傳染病之一,手足口病“偷襲”對象多為兒童,主要集中在5歲以下嬰幼兒。今年,這位“常客”有些異常。省衛生廳4月10日召開新聞通氣會通報,

自3月以來,全省手足口病周發病數呈持續快速上升趨勢,尤其是最近3周來,報告發病數增幅高于2011、2010年同期水平,且出現死亡病例。
一般來說手足口病癥狀較輕,大部分病例一周就可以痊愈,但有少數患者(特別是3歲以下患兒)若沒有及時就醫、對癥治療,可并發腦炎、心肌炎、肺炎等,甚至危及生命。記者采訪了疾控專家和手足口病專家組成員,提醒家長和托幼機構,正確認識、科學防范,手足口病也可輕松應對。
【認識】手、足、口3處皰疹為特征
“顧名思義,此病皰疹主要集中在手、足、口部位。”省兒童醫院手足口病專家組成員李雙杰博士介紹,手足口病是由腸道病毒感染引起的一種傳染病,發病初期,孩子有發燒、口痛、嗓子痛、流口水、拒絕進食等癥狀。
1至2天后,孩子的手心、足底部和口腔等處可出現紅色斑點,斑點逐漸發展成為皰疹,皰疹內為微混濁的液體。
此病其實并不是兒童專屬。專家提醒,該病毒人群普遍易感,但成人的免疫系統較完善,一般不發病,也無癥狀,但感染后會傳播病毒。因此成人要做好防護,避免傳染給孩子。

據悉,有20多種腸道病毒可引起手足口病,傳播途徑主要為人群密切接觸、空氣(飛沫)和飲用被病毒污染的水、食物等3種。人感染后即使痊愈,還可能因感染病毒而再次患手足口病。

若發現孩子出現低燒、食欲減退或不愿進食、口腔不適、喊痛或不時有手指探口的動作,家長可在光亮處或用手電筒,查看口腔四壁有無紅疹、皰疹、破潰等異常情況,

同時仔細查看四肢,手掌、足底等,觀察有無皮疹發生。若發現癥狀,要及時到醫療機構就診,同時要密切觀察。一些退熱藥物如氨基比林有可能使病情惡化,所以千萬不要自行購藥服用,以免延誤病情。
預防】清潔衛生是關鍵
“其實,手足口病并不可怕,家長不必驚慌。”省疾控中心流行病防治科劉富強博士解釋,春季病例開始多發,主要與溫暖、潮濕、多雨以及氣候變化等因素有關,雖然目前還沒有相關疫苗,但只要早預防、早發現、早治療,是完全可防可治可控的。
劉富強提醒,由于手足口病傳播途徑多,大多數患者癥狀輕微,成人感染后多不發病,但能夠傳播病毒,做好個人衛生是降低這個隱形“殺手”危害的關鍵。
例如,飯前便后、外出后大人、小孩要用肥皂或洗手液洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;看護人(家長、保姆)接觸兒童前,尤其是給兒童喂食前,替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;玩具應定期清洗、消毒,并避免幼兒將其放入口中咬弄。
疾病流行期,不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,家里要經常通風,勤曬衣被;每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常,注意孩子體溫的變化。
總結起來,預防措施就是“洗凈手、喝開水、吃熟食、多休息、勤通風、曬衣被”。
【警惕】重癥多為1至3歲幼兒
雖然絕大部分手足口病患兒癥狀輕微,
但少部分病例會發展成重癥病例。我省既往監測結果顯示,重癥病例的發病年齡主要集中在1~3歲,患兒一旦轉成重癥病例,則病情進展迅速,如不及時救治,很可能危及生命。部分重癥病例皮疹稀少,不容易診斷為手足口病。
專家提醒,家有手足口病患兒的家長,應密切關注孩子的病情變化,可使用布洛芬退熱藥,一旦孩子出現以下癥狀之一:持續高熱不退;皮膚蒼白、濕冷;呼吸、心率明顯增快;精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力;高血壓或低血壓;或實驗室檢查顯示孩子外周血白細胞計數明顯增高;有高血糖,則應立即送孩子到有條件的大醫院搶救治療,決不能延誤時機。

【應對】托幼機構是“主戰場”
幼兒園一直是抵御手足口病的“主戰場”。我省已建立學生晨檢制度,要求托幼機構必要時進行午檢和晚檢,重點查看有無發熱及皮疹的情況。指定專人或兼職教師負責本單位內傳染病疫情等突發公共衛生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作。一旦發現有發熱、皮疹等不適癥狀的患兒后,立即通知患兒家長,及時送醫院進行診治,多例手足口病病例發生時應立即向屬地疾病預防控制機構(農村學校向鄉鎮衛生院防保組)報告,同時向屬地教育行政部門進行報告。
保育員、教師要保持手部清潔,并指導兒童養成正確洗手的習慣。活動室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃,每周末用含有效氯500毫克/升消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭,每周末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。
一旦發現手足口病患兒,要立即對其所在班級物品進行消毒。例如,食、飲具、小毛巾要煮沸或流通蒸汽消毒;生活用具、玩具、桌椅等,用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒;書籍要拿到陽光下暴曬;衣、被單在陽光下暴曬或煮沸20分鐘,或用500毫克/升含氯消毒劑浸泡30分鐘。

每周末用含有效氯500毫克/升消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭,每周末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。
一旦發現手足口病患兒,要立即對其所在班級物品進行消毒。例如,食、飲具、小毛巾要煮沸或流通蒸汽消毒;生活用具、玩具、桌椅等,用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒;書籍要拿到陽光下暴曬;衣、被單在陽光下暴曬或煮沸20分鐘,或用500毫克/升含氯消毒劑浸泡30分鐘。

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