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孕期皮膚搔癢 都是過敏惹的禍

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2014-08-15 3876
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懷孕本身是否會增加過敏發作的機會?約有1/5的婦女在懷孕期間, 會有皮膚搔癢的困擾, 這些癢癢到底是誰惹的禍呢?

1.皮膚癢癢, 是由懷孕引起?

懷孕本身是否會增加過敏發作的機會?目前的研究結果不一;以氣喘為例, 約有1/3的病人癥狀變輕微, 1/3病人會變嚴重, 而剩下的1/3則維持不變;因懷孕而使氣喘更惡化的情形, 大約在懷孕的第29~36周間, 在37周以后就較少發生了。

約有1/5的婦女在懷孕期間, 會有皮膚搔癢的困擾, 但并不是所有孕婦的皮膚搔癢, 都與蕁麻疹有關。 大多數孕婦的皮膚搔癢是因為濕疹、接觸性皮膚炎、干性皮膚炎、藥物疹、甚至疥瘡等所引起,

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只有少數是跟懷孕有關。 一旦孕婦有皮膚搔癢的問題, 首先要考慮的是, 你是否有接觸或食用一些可能引起過敏的東西?等排除掉其它可能性之后, 才考慮是因懷孕而造成的搔癢。

孕期最常見的皮膚搔癢問題是濕疹, 常出現在懷孕第4、5個月時, 其原因在于此時寶寶的成長加快, 肚皮上所承受的張力較多, 若沒有適時地滋潤, 就會出現干癢癥狀, 如果搔抓得太厲害, 則會進一步地引發濕疹。

2. 蕁麻疹會影響胎兒健康嗎?

孕期多形疹又稱為孕期搔癢性蕁麻疹樣丘疹和斑塊(pruritic urticarial papules andplaques of pregnancy), 簡稱PUPPP, 也是孕婦常見的皮膚病灶。 此病不影響產婦或胎兒的建康, 曾患過此病的媽媽, 在下一胎懷孕時也往往不會復發。 治療的方法, 是在局部涂擦類固醇藥膏, 并口服抗組胺藥來治療;但若長時間涂抹類固醇藥膏, 可能會使皮膚變薄且更加脆弱,

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因而會使妊娠紋的狀況更加明顯。

詞典:蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風疹塊, 是皮膚因某種原因所引起的過敏反應。 最新的研究統計報告顯示, 近二十年來, 過敏的人數已增加超過8倍, 過敏的產生與人口過度集中有很大的關聯, 越是高度工業化、越文明的國家, 過敏體質的盛行率就越高, 尤其以大城市的居民最為明顯。

蕁麻疹可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。 大部分的蕁麻疹都是急性發作, 發作時間自數小時至數日不等, 很少超過六個星期;少部分的蕁麻疹是慢性發作, 發作時間會超過六個星期。 患者在發作初期會覺得皮膚癢, 接著, 開始紅腫并形成車輪狀或塊狀, 嚴重時甚至令人無法專心工作或睡眠。 蕁麻疹隆起的腫塊可以是全身性的出現, 或是一處接著一處, 在不同部位出現。 搔癢通常會使癥狀更惡化。

3.過敏會遺傳給寶寶嗎?

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俗語說:“龍生龍、鳳生鳳, 老鼠的兒子會打洞。 ”遺傳與過敏有很大的關系, 但是研究發現, 父母親的遺傳可分為當代遺傳和隔代遺傳。 如果父母親的某一方有過敏體質, 其小孩有25%~50%的機會得到過敏體質;如果父母雙方都有, 其小孩就有超過50%, 甚至95%以上的機會得到過敏體質。

4.孕婦可以使用過敏藥物嗎?

去除誘發因子, 是治療蕁麻疹的最佳方法, 其方法簡單但不容易辦到, 需要耐心與細心, 甚至要和醫師配合才能找出過敏原。 藥物治療方面, 包括口服或涂抹抗組織胺和短期類固醇的使用。 對于一些自體免疫性的蕁麻疹, 免疫調節劑通常會有不錯的療效, 但很少用。 懷孕期間最常用的抗組織胺以短效型或第一代的最安全, 但缺點是非常嗜睡。 使用長效型的第二代抗組織胺則可解決這問題;第二代抗組織胺經動物實驗證實, 不會導致胎兒畸形,

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但目前在人體研究的數量還是不夠多, 一般還是不建議長期使用于懷孕婦女。 懷孕抗組織胺用藥, 原則是在妊娠8周以前, 先以短效型第一代抗組織胺治療(此時期是胎兒器官成型的關鍵時期), 8周以后胎兒已穩定成形, 第二代口服抗組織胺就可使用。

5.預防孕期過敏五招

(1)減少與過敏原接觸

要預防或治療過敏疾病, 最主要的方法, 就是減少與過敏原接觸的機會。 因為過敏與遺傳有密切的關系, 所以“預防應從懷孕開始”;婦女如果在懷孕中誘發過敏, 胎兒的免疫系統就會辨認這過敏原, 并對其產生記憶, 嬰兒出生后若碰到相同的過敏原, 就會立刻產生過敏反應。

(2)可吃&不可吃的食物

有過敏體質的孕婦, 自懷孕的第4個月起, 就必須調整飲食, 盡量避免攝取容易引發過敏的食物, 多吃新鮮、含蛋白質多的食物。

(3)健康生活

媽媽勿過度疲勞或熬夜,

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盡量睡眠充足;家中應避免飼養寵物如:貓、狗、鳥、兔、鼠等。 避免吸煙及處在二手煙、污濁的空氣中, 并應避免過度使用清潔劑。

(4)避免刺激皮膚

要避免皮膚搔癢的癥狀惡化, 建議準媽媽從懷孕4個月開始就注意, 減少肚皮上清潔用品的用量, 并且在沐浴之后, 在腰、腹處涂上一些乳液, 同時避免穿著悶熱不透氣的衣物。

(5)哺喂母乳

胎兒出生后也應盡量哺育母乳, 因為母乳是世界公認對嬰兒最好的食物, 再好的配方奶粉也無法完全仿效母乳。 配方奶粉中含有與人類不同的大分子蛋白質, 容易使過敏兒產生過敏性抗體, 而產生過敏癥狀。 在哺喂母乳期間, 媽媽應避免食用含高量過敏原的食物, 以免經由母乳傳到寶寶身上, 引發過敏反應。

6.過敏發生的原因

過敏發生的原因可分為兩大類。 一是食物所引起的過敏, 另一個是環境因子所引起的過敏。

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(1)環境因子:

所引起的就是上呼吸道的過敏性鼻炎與氣喘, 過敏原以灰塵中的塵螨最多, 其次是霉菌、舊棉絮、狗毛、貓毛、花粉、蟑螂和二手煙等。

(2)食物所引起:

就是異位性皮膚炎、蕁麻疹, 過敏原大多是甲殼類海鮮如:蝦和蟹、蛋白、巧克力、牛奶、羊奶;柑桔類水果如:橘子、草莓和西紅柿, 核果類如花生、干果。

免疫系統 VS 過敏

1.攻擊

身體的免疫系統就像是一支軍隊, 當有不明外來物侵入時, 軍隊就會開始包圍外來物, 白血球的弟兄們英勇作戰, 戰況激烈, 互有死傷, 死傷者就會釋放出一種名叫“組織胺”的化學物質, 刺激身體, 產生發炎或炎癥反應, 因此戰地愈廣、戰士愈多, 反應也就愈厲害。

2.記憶

免疫系統還具有記憶的功能, 在不明外來物的第一次攻擊后, 會將它分類歸檔, 立即產生新武器的“抗體”儲存, 等到同樣的敵人再出現時, 這專屬的武器“抗體”就可將它包圍消滅。

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所以過敏體質就是身體免疫系統, 對外來過敏原所產生的過度反應, 當免疫系統反應過度時, 便會引發過敏性疾病;而最常見的過敏癥狀有:上呼吸道的過敏性鼻炎、氣喘, 以及皮膚方面的異位性皮膚炎、蕁麻疹。

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