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小兒肥胖癥有哪些癥狀

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2014-08-15 5004
小兒肥胖癥的癥狀:肥胖可發生于任何年齡,但最常見于嬰兒期、5~6歲和青春期。小兒肥胖癥患兒食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物。明顯肥胖的兒童常有疲勞感,用力時氣短或腿痛。嚴重肥胖者由于脂肪的過度堆積限制了胸廓擴展和膈肌運動,使肺換氣量減少,造成缺氧、氣急、紫紺、紅細胞增多,心臟擴大或出現充血性心力衰竭甚至死亡,稱肥胖一換氧不良綜合征(或Pickwickian syn.)。體格檢查可見小兒肥胖癥患兒皮下脂肪豐滿,但分布均勻,腹部膨隆下垂,嚴重肥胖者可因皮下脂肪過多,使胸腹、臀部及大腿皮膚出現白紋或紫紋;因體重過重,走路時兩下肢負荷過度可致膝外翻和扁平足。女孩胸部脂肪過多應與乳房發育相鑒別,后者可觸到乳腺組織的硬結。男性小兒肥胖癥患兒因大腿內側和會陰部脂肪過多,陰莖可隱匿在脂肪組織中而被誤診為陰莖發育不良。肥胖小兒性發育常較早,故最終身高常略低于正常小兒。由于怕被別人譏笑而不愿與其他小兒交往,故常有心理上的障礙,如自卑、膽怯、孤獨等。 1.扁平足 扁平足主要是由于某些原因使足骨形態異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛。因韌帶松弛所致的扁平足好發于青少年,具有遺傳傾向。 2.腰腿疼 以腰部和腿部疼痛為主要癥狀的傷科病癥 ,主要是由椎間盤突出,骨質增生,骨質疏松,腰肌勞損,風濕類風濕性關節炎等炎癥,腫瘤、先天發育異常等誘發。以25~50歲長期體力勞動或長期久坐人群為多發。 3.氣短 氣短是指呼吸比正常人短促,躁而帶粗,氣若有所窒,則語言不接續和呼吸勉強。中醫認為氣短有虛實之分,虛多因肺、脾、腎虛所致,實多因痰飲阻滯肺氣引起。 4.疲勞 疲勞是身體過度勞累、長期情緒緊張、缺乏睡眠時正常的和重要的反應。然而,它也可以是一種心理或生理障礙的非特異性表現,尤其是病毒或細菌引起的內分泌系統、心血管系統或神經系統感染性疾病。由于過快消耗,損傷修復機制,激素產生不足,或者營養攝入不足均會導致細胞能量和成長所需要的營養物質缺乏,因此疲勞反映了代謝亢進和代謝減低的情況。 5.紅細胞增多 紅細胞增多是指單位容積血液中紅細胞數高于正常值高限。一般認為經多次檢查成年男性紅細胞>600萬/mm3,成年女性>550萬/mm3,就屬紅細胞增多。 6.青春期肥胖 青春期肥胖是指青少年身體里脂肪過多蓄積造成體重超標準的現象。青春期肥胖中體重超標10%為超重,20%為輕度肥胖,30%為中度肥胖,50%為重度肥胖。個別青少年因骨骼堅硬、肌肉發達而超重不算肥胖。肥胖青少年常常一活動就感到心慌氣短,甚至由于氧耗量和心輸出量增加,出現頭暈、頭痛和血壓增高等現象。 7.繼發性肥胖 繼發性肥胖是由內分泌疾病或代謝障礙性疾病引起的一類肥胖,約占肥胖病的2%~5% 左右。 8.繼發性高血壓 繼發性高血壓是指繼發于其他疾病或原因的高血壓。血壓升高僅是這些疾病的一個臨床表現。是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高,約占所有高血壓的5%。繼發性高血壓盡管所占比例并不高,但絕對人數仍相當多,而且不少繼發性高血壓,如原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等,可通過手術得到根治或改善。
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