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預防產后靜脈栓塞始于孕期

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傳統觀念認為, 產婦在月子里不要過早活動, 不然會傷身子, 一輩子落下病根。 其實, 這樣做是好心辦壞事, 對產婦的健康很不利, 容易引發多種不良后果, 靜脈栓塞就是其中之一。

解讀關鍵詞:產后靜脈栓塞
產后靜脈栓塞是產婦在月子里容易發生的一種疾病, 特別產后第一周是栓塞的多發期。 一般來講, 靜脈栓塞以下肢最為常見, 還可發生于門腔靜脈、腸系膜靜脈、腎靜脈、卵巢靜脈及肺靜脈等。
產后易發靜脈栓塞的2大緣由
1、血液處于高凝狀態中
懷孕時, 血液中的的凝血因子會增多, 溶解血塊的因子會減少,
這種現象在產后會持續一段時間, 使血液處于容易形成血栓的高凝狀態中。
2、靜脈血管中的血流變慢
懷孕后期增大的子宮壓迫深部靜脈, 使血液回流受到阻礙, 造成血流緩慢, 瘀滯在靜脈中;加上分娩造成的血管損傷, 或產婦因做剖腹產手術、陰☆禁☆道受傷較為嚴重而較長時間地躺在床上休養, 未能及早起來活動。 這樣, 易導致血液循環變得緩慢, 血液淤積在深部靜脈血管中, 在靜脈血管中凝結并形成血塊, 造成栓塞。
產后靜脈栓塞的3大不良后果
1、引起下肢發生血栓性靜脈炎
當血液循環變得緩慢時, 非常容易在下肢的靜脈血管中形成血塊。 由此, 引起靜脈曲張或進一步加重孕期原有的靜脈曲張, 導致血栓性靜脈炎。
栓塞發生在小腿的靜脈時, 可在小腿皮膚上見到一條條血紅的腫脹血管。 不僅使產婦感到發脹, 并在小腿彎曲時引起疼痛。 當大腿形成血栓性靜脈炎時, 整個下肢的皮膚都會變得腫脹、發硬、發白, 造成疼痛和行走困難。
2、引起盆腔靜脈發生栓塞
當栓塞發生在盆腔靜脈中時, 產婦出現腹痛、高燒等癥狀, 并伴有下肢壓痛、皮膚發紅和水腫等不適。
3、引起可怕的肺部栓塞
最可怕的是, 如果血塊隨著血液流動跑到肺部, 就會引起深部靜脈栓塞。 深靜脈發生栓塞是圍產期的一種嚴重并發癥。 因為, 深靜脈中的栓子小, 容易脫落游走。 當栓子阻塞肺動脈時, 就會發生肺栓塞, 導致產婦猝死。
5大有效預防對策
1、孕期避免久站久坐
懷孕后期,
或在腳和腿剛出現靜脈曲張時, 或已形成靜脈曲張, 應注意不要長久地站立, 不要久坐不動或經常盤腿而坐, 也不要時常步行走遠路。
平時要注意經常變換體位, 如果不得久站或久坐, 如白天在辦公室久坐時, 半個小時就要站起來走動一下, 使腳部得到活動。
條件允許時可把雙腿抬起放在桌子上, 久站時要注意不時地調整姿勢, 如讓一只腳膝略為彎曲地站立, 這樣, 就可把身體的重心輪流地放在兩條腿上, 促進下肢靜脈血液會流到心臟, 減輕靜脈曲張。
2、孕期生活細節促進靜脈血液回流
內衣、內褲要寬松一些, 不要過緊地勒腹部, 影響靜脈血液回流。
如果剛剛形成靜脈曲張, 每天起床后趁著靜脈曲張和下肢水腫較輕時,
穿上高彈力的襪子, 或在小腿由下而上地纏上彈力繃帶, 待晚上臨睡前取下。
當下肢出現靜脈瘤時, 平時行動要小心, 避免磕碰靜脈瘤。
避免用過冷或過熱的水洗澡, 與體溫相同的水最為適宜。
為了減輕靜脈壓力, 要防止或及時糾正便秘, 每次蹲廁不要時間太長有咳嗽或氣喘時應積極治愈。
睡眠時特別是夜間, 要用枕頭將腳墊得略高一些, 促進下肢靜脈血液順暢回流。
3、避免發生孕期并發癥
資料顯示, 妊娠高血壓綜合癥、前置胎盤及難產等并發癥, 都會增加靜脈栓塞的幾率。 因此, 孕期要充分注意避免這些并發癥。
定期去做孕期檢查, 這是及早發現妊娠高血壓綜合癥的最好方法。 避免過度勞累,
每天保證充足的睡眠, 至少在8小時以上;情緒不要大起大落, 感到不適時趕快去看醫生;安排均衡合理飲食, 不要讓體重過于增長, 過胖容易引起妊娠高血壓綜合癥;睡眠或躺臥取左側臥位, 促使下肢靜脈血液回流, 避免發生靜脈曲張或靜脈瘤。
避免胎兒長得太大, 胎位不正時在醫生指導下堅持做胸膝臥位, 以矯正胎位, 從孕期開始接受無痛分娩的健康教育, 了解分娩過程, 知情選擇減輕產痛、消除恐懼的各種方法, 避免發生難產。
按時做產前檢查, 通過B超檢查及早發現前置胎盤, 以做恰當處理。
4、孕前及產后都應積極運動
對于孕產婦來說, 預防深靜脈栓塞的最好辦法是運動。 運動可加速全身的血液循環, 預防產后靜脈淤血及血栓形成。
因此, 即使在懷孕后期, 也不要因行動不便而停止運動, 還應繼續堅持散步或做適量家務。
為了防止血栓性靜脈炎的發生, 可在每天起床前, 最好先做一些活動腳趾頭的運動, 然后動動腳并抵住床邊壓壓, 再左右移動。
產后第一周是栓塞多發期, 產婦應及早下床, 并做適量運動。 掌握由小到大、逐步增加的運動原則, 以不感到疲勞為限度, 特別是剖腹產分娩的產婦。
如果會陰部無裂傷、疲勞已消除、身體沒其他嚴重疾病, 可在產后12小時坐起進餐進水。
自然分娩的產婦, 可在產后6-8小時坐起來, 在床上靠靠, 12小時后由家人陪伴去衛生間如廁, 24小時后可根據自己的情況在醫院的長廊里或家中臥室隨意走走, 并做一些輕微地活動,如床上翻身、抬腿、繞床行走等,也可站起來為小寶貝換尿布。
起床第一天,早晚先在床邊坐上半小時,第二天起在房間里慢慢地走走,每天2-3次,每次30分鐘。隨后逐漸增加活動次數和時間,半個月后開始做些輕微家務。
即使是剖腹產手術后也不宜靜臥,術后在知覺恢復后及早起來活動。可在24小時后練習翻身和伸屈肢體,從床上坐起并下床慢慢地活動,保證深部靜脈血液不停流動。
5、剖腹產術后采取恰當舉措
防止身體發生脫水,使血液濃縮。剖腹產分娩的產婦,身體消耗大,進食較少,血液容易濃縮,加之孕期血液呈高凝狀,故易形成血栓。因此,術后應注意補足水分,糾正脫水狀態,如術后3天常規輸液;術后6小時開始進食一些流質食物,如蛋花湯、藕粉等;術后第2天腸道正常排氣后,進食一些稀粥、鯽魚湯等半流質。
輸液時盡量采用上肢靜脈輸液,以防補液體中的葡萄糖和某些藥物刺激靜脈壁,誘發血栓形成。下肢靜脈如果被損傷,更容易促使血栓形成,不能僅為了方便就向醫生要求在下肢輸液。
特別提醒:
一旦產婦出現發熱,必須警惕是否發生靜脈炎,特別是發現下肢出現腫脹、疼痛等現象時更要及時就醫。如果早期采用抗凝藥物就不需要開刀治療。對孕產婦來說,及早采取預防是最佳策略。 并做一些輕微地活動,如床上翻身、抬腿、繞床行走等,也可站起來為小寶貝換尿布。
起床第一天,早晚先在床邊坐上半小時,第二天起在房間里慢慢地走走,每天2-3次,每次30分鐘。隨后逐漸增加活動次數和時間,半個月后開始做些輕微家務。
即使是剖腹產手術后也不宜靜臥,術后在知覺恢復后及早起來活動。可在24小時后練習翻身和伸屈肢體,從床上坐起并下床慢慢地活動,保證深部靜脈血液不停流動。
5、剖腹產術后采取恰當舉措
防止身體發生脫水,使血液濃縮。剖腹產分娩的產婦,身體消耗大,進食較少,血液容易濃縮,加之孕期血液呈高凝狀,故易形成血栓。因此,術后應注意補足水分,糾正脫水狀態,如術后3天常規輸液;術后6小時開始進食一些流質食物,如蛋花湯、藕粉等;術后第2天腸道正常排氣后,進食一些稀粥、鯽魚湯等半流質。
輸液時盡量采用上肢靜脈輸液,以防補液體中的葡萄糖和某些藥物刺激靜脈壁,誘發血栓形成。下肢靜脈如果被損傷,更容易促使血栓形成,不能僅為了方便就向醫生要求在下肢輸液。
特別提醒:
一旦產婦出現發熱,必須警惕是否發生靜脈炎,特別是發現下肢出現腫脹、疼痛等現象時更要及時就醫。如果早期采用抗凝藥物就不需要開刀治療。對孕產婦來說,及早采取預防是最佳策略。
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