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抗生素藥品不良反應報告

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2014-08-15 2931
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最近哈爾濱市藥監局公布了一項關于2009年哈爾濱市內藥物不良反應的報告。 在諸多不良反應涉及藥品當中, 中樞神經系統用藥, 抗生素類藥品與抗腫瘤藥排到了前三甲的位置。 而在這“三甲藥物”當中, 抗生素類藥物高居首位。

去年哈爾濱市共收集藥品不良反應事件報告表13562份, 同比增長19%, 每百萬人口平均報告907份。 北京市藥品不良反應監測中心主任張黎明介紹, 按藥品分類, 本次不良反應報告共累計涉及化學藥品14080例次, 占86.09%;中藥累計2153例次, 占13.16%;生物制品120例次, 占0.74%。 “不論從報告表絕對數量還是構成比來看,

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抗腫瘤藥的報表數量增長明顯, 這與抗癌新藥在全球同步上市有關。 ”

在化學藥品中, 不良反應排在前10位的藥品分別是左氧氟沙星、索拉非尼、阿奇霉素、克林霉素、頭孢呋辛、加替沙星、頭孢哌酮、阿莫西林、依替米星、莫西沙星, 幾乎全部為抗生素類藥物。 其中左氧氟沙星連續5年報告表數量位居首位, 占到每年報告表總數的10%左右。

“抗生素不良反應發生率高居不下, 與其臨床使用頻次高不無關系。 ”張黎明分析, 從抗生素不良反應的特點來看, 雖多為已知輕度不良反應, 但抗生素使用不當可發生嚴重的不良后果, 損害重要臟器, 尤其很容易傷害或者潛在傷害兒童體內器官。 長期應用可誘導細菌耐藥, 引起體內正常菌群失調, 造成嚴重的二重感染, 給臨床治療帶來更大的困難。 “當務之急, 要提高臨床醫生對合理使用抗菌藥物的重視程度, 促進抗菌藥物的合理使用,

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同時要密切關注臨床常用抗生素藥的不良反應監測, 以減少藥品不良反應事件的發生。 ”

記者還了解到, 藥品不良反應累及損害器官系統位于前3位的依次是皮膚及其附件損害, 占31.74%;胃腸系統損害, 占 17.37%;全身性損害, 占13.05%。 本次不良反應報告共涉及465種臨床表現, 其中皮疹排在首位, 其次為惡心, 嘔吐, 頭暈, 心悸、瘙癢等, 肝功異常排在第十三位, 過敏性休克排在第二十位。

在當下, 不良反應的預后大體上說來還是比較好的, 有36.5%的患者可以恢復正常, 60.8%的患者在報告或跟蹤時已經好轉, 而僅有0.8%患者會出現后遺癥。 0.4%的患者會由于不良反應而死亡。 而死因主要集中在肝腎功能衰竭與過敏性休克。

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