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寶寶感冒咳嗽應慎用抗生素

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2014-08-15 2147
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寶寶感冒后出現咳嗽其實很常見的現象。 感冒是一般由病毒引起的感冒, 由于寶寶抵抗力較弱, 外加家里通風不暢或是幼兒園人群密集這些環境因素的影響, 很容易讓寶寶患上感冒。 通常情況下, 寶寶每年都會有3到6次患感冒, 大概有10%的寶寶每年患6次以上的感冒。

兒童感冒的早期癥狀包括咳嗽, 發熱, 流涕, 咽痛, 疲乏等, 其中最常見的癥狀就是咳嗽, 以頻繁而劇烈的干咳為主。 有調查顯示, 兒童普通感冒在最初48小時內伴發咳嗽的發生率多達83%。

為什么兒童感冒后會出現咳嗽頻繁的情況呢?原因主要有三個:首先,

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兒童感冒后容易引起鼻后滴流, 鼻液向后倒流刺激咽喉部和呼吸道引起咳嗽, 這種情形較為多見;其次, 兒童的呼吸道由于發育尚未完善, 自身保護和防御能力和成人相比較差, 對病毒等外界刺激比成人敏感, 這使得兒童比成人更容易在感冒后出現咳嗽癥狀;第三, 兒童的免疫功能也尚未發育成熟, 呼吸道和肺部發育也不完善, 一旦感冒, 咳嗽容易反復發作。

選擇兒童止咳藥有講究

常用的止咳藥一般可以分為外周性和中樞性鎮咳藥兩類。 外周性鎮咳藥是通過抑制外周咳嗽感受器向咳嗽中樞傳導信號而發揮止咳作用, 這類藥物包括局麻藥和粘膜保護劑。 中樞性鎮咳藥又分為依賴性(如可待因)和非依賴性(如右美沙芬)兩大類。 中樞性依賴性鎮咳藥現在使用較多的是可待因, 它有較強的鎮咳效果, 但成癮性較弱。

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不過, 需要指出的是, 這類藥物在服用一段時間后仍有上癮的危險。

由于可待因一類的鎮咳藥具有成癮性, 人們一直在努力尋求一種具有良好療效而又無成癮性的中樞鎮咳藥, 即中樞非依賴性鎮咳藥。 最具代表性的藥物為右美沙芬, 其鎮咳效果可與中樞依賴性鎮咳藥可待因相媲美, 而且鎮咳劑量下對呼吸系統無抑制作用, 不會產生成癮性, 被世界衛生組織推薦為可替代可待因的一種鎮咳藥物, 目前市面上的一些止咳藥如惠菲寧等均含有右美沙芬成分, 可以放心地給兒童使用。

在選擇止咳藥的時候除了要注意藥物療效快和安全性高之外, 還要考慮其他因素。 由于是給兒童服用, 因此劑型上應選擇易吸收的口服糖漿, 最好配有專用的量杯和安全瓶蓋設計, 以便掌握服用劑量以防止誤服。 另外, 藥物本身口感好也是提高寶寶服藥興趣的一大關鍵。

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目前, 市面上有許多專門針對兒童的止咳藥物, 例如惠菲寧就有一款泡泡糖口味的“兒童制劑”, 家長可以選用。

兒童感冒咳嗽應慎用抗生素:

大部分的感冒都是病毒引起的, 而抗生素一般只對細菌引起的感冒有效, 對病毒引發的感冒卻沒有什么效果。 素養寶寶感冒了通常情況下都不需要用到抗生素。 倘若寶寶感冒的時候伴有細菌感染的情況, 可以在醫生的指導下, 適當地給寶寶服用抗生素, 以達到殺菌抗感染的效果。

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