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兒童“科學用藥”的原則

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如何做到對兒童科學用藥一直是人們非常關心的問題。目前,對于現行的“兒童相對成人減半用藥原則,有關專家提出了不一樣的觀點:孩子用藥量用“縮小的成人”原則來計算很不科學。即使是很多針對兒童的用藥也是很不合理的,更何況是成人用藥。北京大學人民醫院呼吸科主任曹照龍教授對此問題提出了他的觀點:

“目前對兒童感冒的用藥往往是不合理的,要么是治療過度,往往抗菌的、抗病毒的、緩解癥狀的藥全用上。這也是導致嚴重不良事件的重要原因;要么是擅自用藥,有些人想當然把兒童當作縮小的成人來確定劑量,

認為按照成人的劑量"減半用藥"就是安全的。這些做法都不妥當。現在需要的是加強管理,而不是不能用感冒藥。”曹照龍教授還表示,出現這一問題、既有醫生的原因,也有兒童家長的原因。

同時,兒童感冒用藥常常過度也是一個非常嚴重的問題。上海市藥品不良反應監測中心常務副主任杜文民表示,臨床重復使用含同種成分感冒藥的現象比較嚴重。上海市兒童醫院教授陸權表示,兒童使用感冒藥進行對癥治療還是有必要的,但一定要避免誤用、錯用、過量以及重復用藥。例如,英國公布的3個小孩因服用感冒藥死亡的原因,都是查出偽麻黃堿的大幅度超量,原因是重復使用相同組成成分的藥物

專家表示,管理部門應從注冊源頭開始,管好兒童藥品,加強說明書內容編寫,給醫生和患者一個詳細的用藥說明。對于兒童合理使用感冒藥的問題,衛生部全國合理用藥監測網專家組成員、藥學專家孫忠實說,抗感冒藥不是治療感冒的病因,而是治療癥狀。抗感冒藥可以緩解感冒的癥狀,但不能消除感冒,甚至不能縮短感冒的時間。。

綜上所述,在處理兒童的用藥問題方面,家長醫生和有關衛生部門都必須謹慎小心,嚴格把關。以免發生兒童用藥過量,誤用,錯用的現象。另外,專家還建議,對小兒感冒可采用多飲水、多休息和其他一些物理方法。比如物理降溫、沖洗鼻子、注意通風等方法,同樣可以起到緩解癥狀的作用。

這樣便可有效避免錯誤用藥的問題。

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