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麻醉藥寶寶用了可能會變笨嗎?

孩子的抵抗能力差又處由成長階段,有時遇到一些手術需要用麻醉藥,這會不會影響到孩子的智力,會不會因為用了麻醉藥變笨了呢?讓我們去了解一下:

小兒疝氣、先心、唇腭裂、先天性巨結腸……這些病都必須手術治療,記者從南京市兒童醫院獲悉,僅小兒疝氣手術這項,該院手術室一上午最多時做過10臺。

然而在很多育兒網站上,關于嬰幼兒能否承受麻醉、麻醉后寶寶會不會變笨等問題比比皆是。南京市兒童醫院麻醉科主任尹寧介紹,相比成人手術,嬰幼兒手術中的麻醉技術要求更高。但是,

麻醉藥于人體的影響是一過性的、可逆的,家長不必過度擔憂。

專家解說

嬰幼兒手術多為全麻

“麻醉種類分為全麻和局麻,這一點嬰幼兒和成人基本相同”,尹寧主任告訴記者,全麻里面又有全憑靜脈麻醉、全憑吸入麻醉和靜吸復合麻醉。局麻里面分為局部表皮麻醉和各種局部神經阻滯麻醉,具體有椎管類麻醉、臂叢麻醉以及頸叢麻醉。與成人不同的是,孩子行局麻時,必須在基礎麻醉即安靜睡著無痛狀態下進行,通俗地說,就是在局麻之前先給寶寶注射氯胺酮、七氟烷等鎮靜鎮痛類藥,麻醉醫生根據孩子的年齡、月齡和體重,來確定給藥劑量,讓小寶寶不痛、安靜、肌肉松弛。

嬰幼兒手術基本上要做全麻,因為幾個月大的寶寶和幾歲的小朋友不會配合醫生,

局麻只適用于比較懂事的七八歲或者十幾歲的大孩子,像各種先天性心臟病手術、普外科的總膽管囊腫手術、肝臟手術腦外科的開顱手術、骨科的脊柱側彎手術都得在全麻下進行,手臂外傷、疝氣、先天性巨結腸等疾病的手術可以在局麻下開展。

現場解惑

麻醉不損傷寶貝智力

嬰幼兒麻醉是否損傷智力?這個問題最讓家長憂心忡忡。尹寧主任解釋說,麻醉藥于人體的影響是一過性可逆的,目前國內外還沒有多中心的大樣本顯示,麻醉藥使嬰幼兒認知功能和智力減退。至于有的孩子手術后變遲鈍現象,專家解釋,這與手術前禁食做得不好、手術后麻醉蘇醒期孩子嘔吐、有東西誤吸入肺造成缺氧有關,

此外,小患者低血壓時間過長引起腦供血不足也是原因,這些都不是正常麻醉導致的現象,應屬于疾病的并發癥。

為了保證寶寶手術時的麻醉安全,尹主任提醒家長,一些必須手術治療的疾病,千萬不能因為孩子小、舍不得而一拖再拖。“像嬰幼兒腸梗阻這種病,拖到最后寶寶的肚子鼓得很高,毒素早已吸收進入寶寶的血液,導致肺、腦等多器官功能受損,大大增加了麻醉風險”。

家長需知

全麻后兩至四小時蘇醒

孩子要進手術室了,家長應該為麻醉提前做些功課。專家介紹,孩子術前一定要禁飲3—4小時,禁食4-6小時,千萬不能因寶寶哭鬧而悄悄喂奶,也不能想著下一頓要禁食了就一次“灌飽”,

按正常量喂食即可。術后送回病房時,不少父母看孩子沒有醒透而十分擔心,尹主任告訴記者,麻醉蘇醒時間存在個體差異,麻醉用藥量也關系到蘇醒時間,大部分孩子全麻后能在2—4個小時蘇醒,有的孩子半個小時就能蘇醒,還有一點要提醒家長的是,因氯胺酮等藥物因素,一些寶寶在麻醉蘇醒期可能出現煩燥恍惚現象,這時寶寶沒有完全清醒,完全清醒之后這些現象就會消失。對于胸心外科的一些大手術,寶寶蘇醒時間要延長,一般從手術室出來后得在監護室呆1—2天。

寶寶做完手術,家長應該小心看護,如果發現寶寶出現嘔吐、嘴唇變紫癥狀,一定要立刻叫醫生處理,同時注意讓寶寶側臥,以免食物進入氣道。不用焦慮麻醉藥是否殘留在寶寶體內,

尹主任說,短效麻醉藥二十幾分鐘可代謝盡,長效麻醉藥1—2小時代謝完,還有的麻醉藥是二項分布的,它先積聚在脂肪,再分布到血液,然后起到麻醉作用,這類藥3-4小時可以代謝盡。

看了以上內容,我們了解到,一般情況下,麻醉藥可以代謝盡的,所以不必過于擔心麻醉藥會讓寶寶變笨。

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