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家長能不能自己給小孩換藥?

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換藥又稱敷料交換(敷料系指覆蓋包扎傷口的紗布、繃帶等),一提到它,很多人都認為這是醫院的事情,并不知道家長自己也能動手換藥。普通換藥從技術上講并不難,而家長給自己小孩換藥,孩子多半很聽話,所以家長自己動手換藥(又稱家庭換藥)是可行的。為了達到較好的換藥效果,家長自己換藥先要注意兩點。

1)家庭換藥適合于傷情較輕或經醫院換藥后病情已明顯見好的病兒。

2)遵循無菌操作原則。凡未經消毒的物品不接觸傷口,換藥用的敷料、藥品保持干凈,每次換藥注意傷口的清潔。

換藥的主要目的是觀察傷口、清潔傷口、去徐污物(主要是膿液):更換敷料、促進傷口的愈合。

一般換藥的具休操作如下:換藥前家長洗手,讓病兒保持好體位,最好使病兒躺著,小兒哭鬧不合作時,可請別人幫助固定,然后擺好換藥的物品。首先去掉舊的敷料,遇有敷料與傷口粘貼時,不要強力撕脫,可用生理鹽水或其它配好的藥水浸泡,最后漸漸除去敷料。換藥手法輕柔敏捷會減少病兒痛苦。暴露換藥部位后,注意傷口情況,并針對不同的傷面給予相應措施:

1)凡傷口干凈、不紅不腫已近愈合者(包括手術切口、外傷之整齊傷口),可用75%的酒精棉棍先擦拭傷口,然后再擦拭傷口周圍,最后蓋以消毒紗布,用膠布條固定或繃帶包扎。

2)凡傷口哆開(俗稱“咧著”)可見紅肉傷面但傷面無膿者,可用75%酒精棉棍擦拭傷口周圍,然后在傷口處涂少量抗菌素藥膏或其它醫生囑用的藥膏,最后蓋以消毒紗布并包扎。

3)傷口有膿或傷口呈洞伏并有膿性分泌物流出時,可先用生理鹽水或1沁峽喃西林液清洗,去掉膿性物或從傷口處輕輕擠出積留的膿液,然后以75%酒精棉棍擦拭傷口周圍,傷口處可上油紗條(此紗條又叫凡士林紗條)或醫生囑用的外用藥,最后包扎。

以上換藥可隔日一次,緊貼傷口有膿的教料最好燒掉,用過的繃帶洗凈后可在太陽下呆曬,也可燕煮(開鍋后30-60分鐘),待干煤卷好備用。換藥器械缺乏時,可用煮過的筷子代替鑷子,用煮過的碗代替換藥盤,這些土器械需在臨用前煮沸30分鐘,

待器械撈出變涼時即可使用。

換藥過程中遇到傷情惡化,傷面膿多,膿呈淺綠色并有特殊的臭味,傷面嫩肉過多長出傷口.傷面顏色發暗久不收口,病兒休溫超過38度等情況時,到醫院換藥為妥。

最后請家長注意,所有傷口不論是干凈無膿,還是膿液較多,都不要涂很多藥膏,特別是碰破了皮的外傷(醫學上稱擦傷,小孩多見于頭額、膝蓋、肘部),一般外用點紅汞(俗稱紅藥水)或龍膽紫(俗稱紫藥水)即可,并不需要涂藥青。正在愈合的傷口有時會出現刺癢感覺,可外蓋一塊紗布,以防止搔抓。剛剛愈合的傷口先不要沾水,待過1-2周后再沾水就不礙事了。

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