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高危妊娠管理制度

1、高危孕婦篩查制度

(1)所有孕婦應在轄區衛生所或鄉級以上醫療保健機構建冊(卡),首次建冊(卡)時特別強調要詢問既往難產史、生育史、內、外、婦產科病史。醫療機構產前檢查時必須做心、肝、腎、血液等病史的采集和檢查,按規范認真預約產前檢查,并將檢查結果記錄在《圍產期保健手冊》相應之處,做到早點發現妊娠并發癥和合并癥。

(2)產檢檢查要按照《高危孕產婦評分標準》進行高危因素篩查。

評分在10~30分以上的孕婦應到縣級以上醫療保健機構診治或分娩,并在《圍產期保健手冊》左上角作特殊標記(△或▲)

2、高危產婦首診負責制度

產科門診醫生對高危產婦要實行首診負責制,發現高危孕婦要建檔管理(專案管理),專人負責,做到早期干預,及時轉診,避免診治延誤。

3、高危孕婦逐級報告制度

村級(街道)發現高危孕婦及時報告轄區醫院婦保醫生,婦保醫生負責全鄉(鎮)街高危孕婦動態管理,并將高危孕婦每月10日前報告市級保健院保科進行動態管理,實行零報告制度。

4、高危孕產婦追蹤隨訪制度

縣級婦幼保健機構負責將收到的高危孕產婦信息卡及時反饋到孕產婦所在地醫院防保科,婦保醫生定期下村(委)跟蹤隨訪高危孕產婦,并做好追蹤筆錄。

5、高危孕產婦護送轉診制度

負責轉送的醫護人員應該在轉送途中有初步急救能力,

轉出單位要使用《高危孕產婦轉診及反饋通知單》。鄉鎮衛生院一旦識別出高危孕產婦后應立即與上級產科急救中心聯系,及時轉診。上級產科急救中心要及時向下級單位反饋轉診病人的診斷、治療、處理、結局等信息,評價轉診是否及時和延誤,并指導和糾正不正確的處理方法,不斷提高轉診的效率。

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