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剖宮產后再次懷孕的注意事項

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2014-08-15 1178

隨著剖宮產率的不斷升高,剖宮產后再次懷孕分娩的問題擺到了不少女性朋友面前,我們知道,剖宮產后再次懷孕、分娩所面臨的風險比正常陰道分娩后要高多了,那么,剖宮產后再次懷孕的注意事項有哪些呢?

需在兩年后再孕

因為剖腹產后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早懷孕,由于胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是手術刀口處的結締組織,缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破,而造成腹腔大出血甚至威脅母兒生命。因此,再次妊娠最好是在手術兩年以后較為安全。

妊娠晚期防止腹部受擠壓

為預防瘢痕處裂開,必須注意保護,不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中,乘車、走路等要避開人群的擁擠,家務勞動要適當,睡眠應側臥,性生活應有節制,避免腹部受到撞壓。

如有腹痛及早就醫

瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂,腹痛是主要表現。由于子宮瘢痕愈合不良,隨妊娠月份的增加,宮內壓力增大,雖無任何誘因,子宮也可從其瘢痕處發生自然破裂。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛,必須提高警惕。

注意胎動

胎動是胎兒在子宮內發出的不規律活動,胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一。一般于妊娠期每小時要有3~5次或一天(12小時)至少要有10次以上的胎動。剖腹產術后,帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常,均將導致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24~48小時,先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒異常情況,以便及時采取措施。宜提前住院待產。瘢痕性子宮越接近產期,破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡,應提前兩周住院待產,以便發現問題及時處理。

再次分娩應以剖宮產為宜

第一次剖腹產術后再孕的產婦,第二次分娩有80%需要再次剖宮產結束妊娠,因為陰道分娩風險很高。再次剖宮產的手術時機要選擇適當。只要胎兒發育成熟,便可進行手術,不必非等到預產期臨產才做手術不可。

再次剖宮產時,建議行輸卵管結扎

剖宮產手術分娩,風險大,下次妊娠分娩風險高,而且手術風險也越來越大。為保證母親的健康,在第二次剖宮產手術的同時,建議做輸卵管結扎,以避免再次面對越來越大的生育風險。

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